Fotodistribuirana hiperpigmentacija uzrokovana diltiazemom

• Published in: Cardiologia Croatica Vol. 9; no. 7-8; p. 310
• Main Authors: Rezaković, Saida, Počanić, Lidija
• Format: Paper
• Language: Croatian; English
• Published: Hrvatsko kardiološko društvo 05-09-2014
• Subjects: diltiazem; drug-induced hyperpigmentation; fotodistribuirana hiperpigmentacija; fotoprotekcija; fototoksična reakcija; hiperpigmentacija uzrokovana lijekovima; photodistributed hyperpigmentation; photoprotection; phototoxic reaction
• ISSN: 1848-543X; 1848-5448
• DOI: 10.15836/ccar.2014.310

Fotoosjetljivost uzrokovana lijekovima uključuje pojavu promjena na koži kao posljedicu interakcije lijeka i UVA i UVB zraka. U toj skupini fotodermatoza primarno se radi o fototoksičnim reakcijama koje se očituju različitim kliničkim slikama. Hiperpigmentacije na koži su jedna od najčešćih kliničkih prezentacija tih reakcija. Pojava tih kožnih promjena je dosad bila povezana s uzimanjem određenih antibiotika, antiepileptika, antihipertenziva te antidepresiva. Međutim, u novije vrijeme neka istraživanja ukazuju na povezanost pojave fotodistribuirane hiperpigmentacije s korištenjem diltiazema. Hiperpigmentacije uzrokovane lijekovima u većini slučajeva ne reagiraju na konvencionalnu terapiju stečenih poremećaja pigmentacije. Najvažniji korak u terapiji jest ukidanje diltiazema, koji bi trebao biti zamijenjen drugim antihipertenzivnim lijekom, kao jedina mjera koja omogućuje postupnu regresiju kožnih promjena. Bolesnik bi također trebao biti upućen u to da će uz primjenu adekvatnih mjera regresija promjena biti potpuna, međutim, tek kroz razdoblje od nekoliko mjeseci.
Prevencija te kožne nuspojave uzrokovane diltiazemom je moguća, i to primjenom krema sa zaštitnim faktorom, s obzirom na to da UVA i UVB zrake imaju značajnu ulogu u nastanku tih promjena.