Avaliação radiográfica do colapso sagital do Mal de Pott Evaluación radiológica de la cifosis sagital en la tuberculosis vertebral Radiographic evaluation of sagital kyphosis in spinal tuberculosis

• Published in: Coluna Vol. 9; no. 4; pp. 370 - 375
• Main Authors: Carlos Humberto Targa Moreira, Ricardo Shigueaki Galhego Umeta, Maria Fernanda Silber Caffaro, Robert Meves, Elcio Landim, Osmar Avanzi
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Coluna (SBC) 01-12-2010
• Subjects: Agentes antituberculosos; Antitubercular agents; Antituberculosos; Cifose; Cifosis; Computed tomography, x-ray; Discite; Discitis; Doenças da coluna vertebral; Enfermedades la columna vertebral; Imagem por ressonância magnética; kyphosis; Magnetic resonance imaging; Resonancia nuclear magnética; spinal; Spinal diseases; Terapéutica; Terapêutica; Therapeutic; Tomografia computadorizada por raios-x; Tomografía computada por Rayos X; Tuberculose da coluna vertebral; Tuberculosis; Tuberculosis de la columna vertebral
• ISSN: 1808-1851; 2177-014X
• DOI: 10.1590/S1808-18512010000400005

OBJETIVO: avaliar o colapso sagital dos pacientes com tuberculose vertebral tratados pelo modo conservador. MÉTODOS: revisão dos prontuários de pacientes do Grupo de Cirurgia da Coluna atendidos na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. A deformidade em cifose foi aferida pelo método de Cobb e da cifose segmentar. RESULTADOS: do total de 123 pacientes, 33 (68,8) foram submetidos a tratamento conservador, sendo 17 (51%) pacientes do sexo masculino e 16 (48,8%) do sexo feminino. A idade variou de 3 a 87 anos com média de 44,1 anos. Houve aumento da cifotização local em 20 pacientes (60,6%) e da cifose segmentar em 23 (69,6%), sendo que o de pior prognóstico de progressão foi a nível toracolombar (11,3º; p<0,05). CONCLUSÃO: nesta série de casos de tuberculose vertebral tratados sem cirurgia a evolução radiológica foi satisfatória.OBJETIVO: evaluar los resultados radiológicos de los pacientes tratados por tuberculosis vertebral. MÉTODOS: la revisión de los prontuarios de pacientes del Grupo de la Columna asistidos en la Santa Casa de Misericordia de São Paulo. La cifosis se mide por el método de Cobb y por la cifosis segmentar. RESULTADOS: de los 123 pacientes, 33 (el 68,8%) fueron tratados de forma conservadora, 17 (51%) pacientes eran varones y 16 (48,8%) eran mujeres. Las edades oscilan entre 3 y 87 años, con una media de 44,1 años. Se observó el aumento de la cifosis local en 20 pacientes (60,6%) y de la cifosis segmentaria en 23 (69,6%), el peor pronóstico de la progresión está en la toracolombar (11,3), aunque estadísticamente significativo que diferencia (p<0,05). CONCLUSIÓN: el tratamiento empírico basado en clínica X de diagnóstico radiológico de tórax mostró buenos resultados en esta serie de casos tratados de forma conservadora.OBJECTIVE: to evaluate the radiographic outcomes of patients treated for spinal tuberculosis. METHODS: the charts of patients of the Spine Surgery attended at the Santa Casa de Misericórdia de São Paulo were reviewed. The kyphotic deformities were measured by Cobb's method. RESULTS: of the 123 patients, 33 (68. 8%) were treated conservatively, 17 (51%) were male and 16 (48.8%) were female. Age ranged from 3 to 87 with a mean of 44.1 years. We noticed the increase of local kyphosis in 20 patients (60.6%) and segmental kyphosis in 23 (69.6%), with the worst prognosis of progression at the thoracolumbar (11.3%), with a statistically significant difference (p <0.05). CONCLUSION: the empirical therapy based on clinical diagnosis radiological showed good radiographic findings in this series of cases treated conservatively.