Dermatite de contato agravada por outra sensibilidade em automedicação

• Published in: Medicina (Sao Paulo. 197?) Vol. 54; no. 4
• Main Authors: Paulo Eduardo Silva Belluco, Fabíola da Silva Maciel Azevedo, Cejana Rebouças Fernandes de Lima, Rosana Zabulon Feijó Belluco, Carmélia Matos Santiago Reis
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Universidade de São Paulo 01-02-2022
• Subjects: Cocoamidopropil betaína; Dermatite alérgica de contato; Neomicina; Teste de contato
• ISSN: 0076-6046; 2176-7262

Dermatite alérgica de contato é uma doença cutânea inflamatória, não infecciosa, cuja base do tratamento é a identificação e eliminação do agente causal. Cocoamidopropil betaína é um surfactante muito utilizado nos produtos de uso pessoal, notadamente de uso capilar. Essa substância não está presente na bateria padrão brasileira. Neomicina é um antibiótico usado em preparações tópicas. Objetivamos mostrar paciente que desenvolveu alergia no couro cabeludo e que fez erroneamente automedicação com produto que continha substância a qual era ainda mais sensível. O caso é de uma mulher, 36 anos, evoluindo há dois meses com eczema pruriginoso, em áreas de implantação capilar e nuca. Relatava progressiva piora. Diante da suspeita de dermatite de contato, foi realizado teste de contato, utilizando-se da bateria padrão Latino-Americana. Com 96 horas (D4) evidenciou-se positividade leve (+) para cocoamidopropil betaína e forte (++) para neomicina. O resultado positivo para a neomicina foi intrigante, uma vez que a observação do rótulo dos produtos de uso pessoal não a continha. Diante do resultado do teste, após ser questionada novamente, ela confirmou a omissão da automedicação diária com pomada de neomicina. Em conclusão, mostramos a alergia a produtos de uso capilar. Reforçamos a necessidade de se fazer um teste de contato com bateria padrão atualizada. Por fim, alertamos sobre o risco da automedicação.