Cierre transcatéter de ductus arterioso persistente con espirales de Gianturco

• Published in: Revista Chilena de pediatría Vol. 72; no. 6; pp. 516 - 523
• Main Authors: Heusser R., Felipe, Clavería R., Cristián, Trincado G., Claudia, Garay G., Francisco, Urcelay M., Gonzalo, Arnaiz G., Pilar
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedad Chilena de Pediatría 01-11-2001
• Subjects: PEDIATRICS; cierre transcatéter; Gianturco coils; ductus arterioso persistente; patent ductus arteriosus; transcatheter closure; coils de Gianturco
• ISSN: 0370-4106
• DOI: 10.4067/S0370-41062001000600005

Objetivo: evaluar retrospectivamente el rendimiento del cierre del ductus arterioso persistente (DAP) con técnica transcatéter, utilizando espirales (coils) de Gianturco. Pacientes y Método: entre octubre de 1996 y septiembre de 2000, 22 pacientes de peso mayor de 10 kg (10,5 a 59), portadores de DAP de hasta 4 mm en su diámetro menor, fueron sometidos a esta técnica de cierre. Bajo sedación con midazolam y ketamina, se efectuó sondeo cardíaco vía arteria y vena femoral derechas, y aortografía. Por medio de un catéter multipropósito se avanzó espiral de Gianturco a través del ductus desde su extremo aórtico hasta posicionarlo en el DAP. Resultados: se logró cierre angiográfico ductal en 22 pacientes (100%), observándose mínima filtración residual por ecocardiograma con Doppler color en 3 pacientes (14%), consignándose ausencia de filtración a los 15 días en dos de ellos. Todos los pacientes fueron dados de alta a las 24 horas. Cuatro pacientes presentaron embolización del espiral, los que fueron recuperados durante el procedimiento. Conclusión: el cierre transcateterismo de DAP con espirales de Gianturco es una técnica segura y efectiva, constituyendo una muy buena alternativa al cierre quirúrgico, con el beneficio adicional de no requerir anestesia general ni toracotomía.