Hemoptise fictícia na síndrome de Munchhausen: uma entidade a ser considerada no diagnóstico diferencial

• Published in: Jornal brasileiro de pneumologia Vol. 31; no. 3; pp. 265 - 268
• Main Authors: Andrade, Thamine Lessa Espírito Santo, Pereira-Silva, Jorge L.
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia 01-06-2005
• Subjects: RESPIRATORY SYSTEM; Munchhausen syndrome; Hemoptise fictícia; Síndrome de Munchausen; Diagnóstico; Diagnosis; Factitious hemoptysis
• ISSN: 1806-3756
• DOI: 10.1590/S1806-37132005000300014

A síndrome de Munchhausen resulta de um distúrbio psiquiátrico, no qual os pacientes conscientemente procuram demonstrar sinais e sintomas de doenças orgânicas graves. Foram encontrados na literatura 23 casos de hemoptise fictícia associada à síndrome de Munchhausen, dois com o mesmo mecanismo aqui descrito. Relata-se o caso de um paciente com diversas admissões hospitalares recentes por escarros sangüíneos, que resultavam em exaustivas investigações diagnósticas inconclusivas. Insistentemente questionado, confessou que aspirava o próprio sangue com uma seringa, armazenando-o na cavidade oral, e eliminando-o para forjar a hemoptise. A síndrome de Munchhausen deve ser considerada em pacientes com hemoptise de etiologia obscura.