Qual a relevância dos sinais e sintomas no prognóstico de pacientes com hérnia de disco lombar?

• Published in: Coluna Vol. 9; no. 2; pp. 186 - 192
• Main Authors: Falavigna, Asdrubal, Righesso Neto, Orlando, Bossardi, Julia, Hoesker, Thiago, Gasperin, Paula Caprara, Silva, Pedro Guarise de, Teles, Alisson Roberto
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Coluna 01-06-2010
• Subjects: ORTHOPEDICS; REHABILITATION; Signs and symptoms; Prognosis; Pronóstico; Deslocamento do disco intervertebral; Sinais e sintomas; Prognóstico; Intervertebral disk displacement; Desplazamiento del disco intervertebral; Signos y síntomas
• ISSN: 2177-014X
• DOI: 10.1590/S1808-18512010000200016

INTRODUÇÃO: a hérnia de disco lombar (HDL) é uma patologia prevalente na atualidade, que acarreta limitações físicas, psiquícas e sociais ao paciente. Os sinais e sintomas mais frequentes são lombociatalgia, distúrbios motores e sensitivos e sinal de Lasègue. Nos pacientes com HDL refrátarios ao tratamento clínico, microdiscectomia é o procedimento padrão para a melhora dos sintomas. OBJETIVOS: estudar a relevância prognóstica dos sinais e sintomas nos pacientes com HDL refratários ao tratamento clínico. MÉTODOS: foram pesquisados, nas principais bases de dados biomédicas, os artigos que estudaram a percentagem de melhora e o valor prognóstico dos sinais e sintomas pré-operatórios dos pacientes com HDL. Os sinais e os sintomas avaliados foram dor lombar, dor na perna, distúrbios motores e sensitivos e sinal de Lasègue. CONCLUSÃO: o índice de sucesso da cirurgia dos pacientes com HDL refratários ao tratamento clínico correlaciona-se com a ausência de lombalgia, a presença de ciatalgia com tempo de evolução de até 6 meses, o déficit sensitivo presente de forma isolada ou associado ao déficit motor e a presença de sinal de Lasègue positivo no período pré-operatório.