COVID 19 y embarazo en Chile: Informe preliminar del estudio multicéntrico GESTACOVID

• Published in: Revista chilena de obstetricia y ginecología Vol. 85; no. suppl 1; pp. S75 - S89
• Main Authors: Hernández B., Olivia, Honorato S., Magdalena, Silva G., María Carolina, Sepúlveda-Martínez, Álvaro, Fuenzalida C., Javiera, Abarzúa C., Fernando, Von Bischhoffshausen P., Sofía, Morales M., Nereida, García, Paz, Oyarce M., María Ignacia, Marcano C., Gérica, Díaz R., Angélica, Valdés V., Rafael, Vallejos R., Pamela, Jacobsen C., Cristóbal, De Jourdan H., Francisca, Barrios R., Rosa, Vega B., Andrea, García-Huidobro M., Trinidad, Niemann P., Francisca, Guajardo B., Ulises, Fuentealba L., Javier, Agurto G., Dominique, Sanhueza G., Pamela, Carrillo T., Jorge, Kusanovic P., Juan Pedro
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología 01-09-2020
• Subjects: OBSTETRICS & GYNECOLOGY; pandemia; neumonía atípica; pregnancy; coronavirus; transmisión vertical; pandemic; embarazo; respiratory distress syndrome; atypical neumonia; SARS-CoV-2; viral infections; síndrome de distress respiratorio; vertical transmission; infecciones virales
• ISSN: 0717-7526
• DOI: 10.4067/S0717-75262020000700011

RESUMEN Introducción: En Chile, los efectos maternos y perinatales de la pandemia por SARS-CoV-2 son aún desconocidos. GESTACOVID es un estudio multicéntrico que incluye embarazadas y puérperas hasta el día 42 con COVID-19. El objetivo de este estudio es presentar un informe preliminar, describiendo el impacto de la enfermedad en las embarazadas, factores de riesgo asociados y resultados perinatales. Métodos: Estudio de cohorte descriptivo que incluye 661 pacientes enroladas entre el 7 de marzo y el 6 de julio de 2020, en 23 centros hospitalarios del país. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades, características clínicas y del diagnóstico de COVID-19 y resultado materno y perinatal. Resultados: Las pacientes hospitalizadas por COVID-19 tuvieron mayor prevalencia de hipertensión arterial crónica [10% vs 3%; OR=3,1 (1,5–6,79); p=0,003] y de diabetes tipo 1 y 2 [7% vs 2%; OR=3,2 (1,3–7,7); p=0,009] que las pacientes manejadas ambulatoriamente. Un IMC >40 kg/mt2 se asoció con un riesgo dos veces mayor de requerir manejo hospitalizado [OR=2,4 (1,2 – 4,6); p=0,009]. Aproximadamente la mitad de las pacientes (54%) tuvo un parto por cesárea, y un 8% de las interrupciones del embarazo fueron por COVID-19. Hasta la fecha de esta publicación, 38% de las pacientes continuaban embarazadas. Hubo 21 PCR positivas en 316 neonatos (6,6%), la mayoría (17/21) en pacientes diagnosticadas por cribado universal. Conclusiones: Las embarazadas con COVID-19 y comorbilidades como diabetes, hipertensión crónica y obesidad mórbida deben ser manejadas atentamente y deberán ser objeto de mayor investigación. La tasa de transmisión vertical requiere una mayor evaluación para diferenciar el mecanismo y tipo de infección involucrada.