Íleo biliar

• Published in: Revista cubana de medicina militar Vol. 40; no. 1; pp. 56 - 62
• Main Authors: Cabrera Cárdenas, Félix Armando, Hidalgo Herrera, Manuel, Camilo Ramírez, Andrés Félix, Gálvez Toledo, Osvaldo
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: ECIMED 01-03-2011
• Subjects: MEDICINE, LEGAL; MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL; Íleo biliar; biliary calculus; fístula biliar; biliary fistula; cálculo biliar; Biliary ileus
• ISSN: 1561-3046

La litiasis vesicular es una entidad nosológica de frecuente ingreso y complicaciones, por lo cual el tratamiento médico-quirúrgico resulta frecuente en todos los servicios quirúrgicos. Una grave complicación de la litiasis vesicular la constituye el íleo biliar, entidad relativamente poco frecuente, caracterizada por un cuadro de obstrucción mecánica del intestino delgado o del colon, como consecuencia del paso de uno o más cálculos a través de una fístula biliodigestiva. Es una enfermedad característica de la edad avanzada, con una edad promedio de 64 años y poco habitual antes de los 50 años. Se presenta el caso de una paciente del sexo femenino de 50 años de edad con un cuadro de obstrucción intestinal mecánica por cálculo biliar que ocluye la luz del íleon terminal, a nivel de los 40 cm proximales a la válvula de Bahuin, a quien no se le efectuó preoperatorio. Se realizó enterolitotomía y colecistectomía con fistulectomía y duodenorrafia. La paciente evolucionó favorablemente. Se concluye que es un caso característico de esta infrecuente afección y que el enfoque diagnóstico y terapéutico utilizado garantizó una evolución satisfactoria de la paciente.