Radiosinoviortesis con suspensión de fosfato crómico [32p] en pacientes hemofílicos

• Published in: Revista cubana de ortopedia y traumatología Vol. 28; no. 1; pp. 2 - 13
• Main Authors: Baganet Cobas, Aymara, Sagarra Verans, Martha, Castillo González, Dunia, Fundora Sarraff, Teresa, Lavaut Sánchez, Kalia, Padrón Mirabal, Yamilé, Castillo Echevarría, Frank, García Rodríguez, Enrique, Cruz Arencibia, Jorge, Morín Zorrilla, José
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Editorial Ciencias Médicas 01-06-2014
• Subjects: ORTHOPEDICS; hemofilia; hemophilia; radiosynoviorthesis; phosphate chromique; radiosinoviortesis; hémophilie; fosfato crómico; chromic phosphate; synoviorthèse radio-isotopique
• ISSN: 1561-3100

Introducción: la hemofilia se define como una anomalía congénita, ligada al cromosoma X. Este hecho determina que se manifieste en varones, mientras que las mujeres son solo portadoras de la enfermedad. Objetivo: evaluar la seguridad y efectividad de la radiosinoviortesis con fosfato crómico marcado con [32P] producido por el Centro de Isótopos, en la sinovitis crónica del paciente hemofílico. Métodos: se incluyeron aquellos pacientes que presentaban más de tres hemartrosis en un mes. Previo consentimiento de los pacientes, se les inyectó 1 mCi del isótopo en la articulación afectada. Fue monitoreada la migración del radiofármaco 10 min después del proceder y en los días 1, 7 y 30 posteriores al tratamiento. También se realizaron estudios hematológicos y citogenéticos antes del tratamiento y un año después de este. Se determinó la frecuencia de sangrado, el dolor y el consumo de factor antihemofílico. Fueron tratadas 10 rodillas en 9 pacientes (hemofilia A, 88,9 % y hemofilia B, 11,1 %). La edad media de los enfermos fue de 36,3 años con un rango entre 23-59 años. Resultados: no se observó fuga articular significativa, ni cambios hematológicos. El estudio cromosómico fue normal en los pacientes estudiados. Antes de la radiosinoviortesis con 32P, los pacientes presentaron una tasa de sangrado de 10,3 veces por mes (rango 7-13, SD ± 2,2). La frecuencia de sangrado después de realizado el proceder disminuyó a 0,8 (P< 0,0001) en los 12 meses posteriores a la radiosinoviortesis (rango 0-4, SD ± 1,23). Conclusiones: la radiosinoviortesis con fosfato crómico es un procedimiento seguro y efectivo en la sinovitis crónica del paciente hemofílico.