L’infection bactérienne chez le patient brûlé

• Published in: Annals of burns and fire disasters Vol. 28; no. 2; pp. 94 - 104
• Main Authors: Le Floch, R., Naux, E., Arnould, J.F.
• Format: Journal Article
• Language: English; French
• Published: Euro-Mediterranean Council for Burns and Fire Disasters - MBC 30-06-2015
• ISSN: 1592-9558; 1592-9566

La mort d’un patient brûlé est le plus souvent causée par une infection, bactérienne dans la grande majorité des cas. La perte de la barrière cutanée, les dispositifs invasifs et l’immunodépression liée à la brûlure sont trois mécanismes concourant à la survenue de ces infections. Chez un patient inflammatoire, les signes infectieux généraux d’infection sont peu discriminants. Du fait de la gravité des infections chez ce patient, leur prévention est un paramètre essentiel de la prise en charge. En raison des particularités pharmacocinétiques des brûlés, les posologies d’antibiotiques doivent être adaptés et les dosages sanguins doivent être systématiques. A l’heure où les résistances deviennent préoccupantes, les recherches sur les thérapeutiques sur les alternatives thérapeutiques parmi lesquels les inhibiteurs de facteurs de virulence, les peptides antimicrobiens, les polyphénols, l’immunothérapie…) deviennent cruciales. L’une des possibilités thérapeutiques les plus prometteuses semble être la phagothérapie.