肝性脳症用アミノ酸注射液の長期投与により高クロール性代謝性アシドーシスを発症したC型肝硬変症の1例

症例はC型肝硬変症の63歳, 男性.本例は, 重篤な肝性昏睡により頻回に入退院を繰り返していたが, 消化管出血の合併により肝性昏睡がより重篤化, 遷延化した.アミノ酸輸液により改善傾向を示していたが, 投与24日目に急速な意識障害の進行と頻呼吸が出現した.臨床検査上, 血中尿素窒素, アンモニアの著明高値とともに高クロール性代謝性アシドーシスが明らかで, アミノ酸輸液を中止し, 炭酸水素ナトリウムの輸液を開始した結果, 臨床症状は急速に改善した.本例に用いた肝性脳症用アミノ酸輸液 (アミノレバン®) はクロールイオンを含有しており, 大量, 長期にわたる特殊分岐鎖アミノ酸製剤の投与が, 高クロ...

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Published in:	THE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 50; no. 6; pp. 535 - 541
Main Authors:	下田, 隆也, 阿部, 毅彦, 新井, 弘隆, 小曽根, 隆, 萩原, 聡, 小野里, 康博, 石原, 弘, 伊藤, 秀明, 奈良, 真美, 岩崎, 靖樹, 月岡, 玄吾, 鈴木, 秀行, 山崎, 勇一, 市川, 武, 高木, 均, 長嶺, 竹明, 森, 昌朋
Format:	Journal Article
Language:	Japanese
Published:	北関東医学会 2000
Subjects:	アミノ酸輸液 肝性脳症 高クロール性代謝性アシドーシス
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