Toplum ruh sağlığı merkezinde şizofreni hastalarına ruhsal toplumsal beceri eğitimi uygulanması ve sonuçları

• Published in: Anadolu psikiyatri dergisi Vol. 18; no. 2; pp. 121 - 128
• Main Authors: Güler,Ahmet, Söğütlü,Lütfiye, Özen,Şakir, Varlık,Cenk
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: ESFORM Ofset Ltd 01-02-2017
• Subjects: Felsefe & Psikoloji & Sosyoloji; Sivas; Türkiye; içgörü; psychosocial skills training; işlevsellik; schizophrenia; functionality; insight; Şizofreni; ruhsal toplumsal beceri eğitimi; ilaç uyumu; compliance; depression; quality of life; depresyon; yaşam kalitesi
• ISSN: 1302-6631
• DOI: 10.5455/apd.226040

Amaç: İlaçlar ilk seçenek olmakla birlikte, şizofreni tedavisinde tek başına yetersiz kalmaktadır. Bu çalışmada, Ruhsal Toplumsal Beceri Eğitiminin (RUTBE) Toplum Ruh Sağlığı Merkezi tarafından tedavi edilen ve izlenen bir grup hastada uygulanması ve sağladığı yararların kontrol grubu kullanılarak test edilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamıza Küçükçekmece Toplum Ruh Sağlığı Merkezi’nde düzenli olarak ayaktan tedavi gören, çalışma ölçüt-lerine uyan 30 kişiden oluşan çalışma grubu ve 30 kişiden oluşan kontrol grubu olmak üzere toplam 60 hasta alındı. Çalışma grubu hastaları üç gruba ayrılarak eğitim haftada bir kez kırk beşer dakikalık iki ders olarak 18 oturumda verildi ve yaklaşık beş ayda tamamlandı. Test bataryası iki gruba araştırmacı tarafından eğitimin başlangıcında ve bitiminde uygulandı. Test bataryası kapsamında hastalara Sosyodemografik Veri Formu, Pozitif ve Negatif Send-rom Ölçeği (PANSS), Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği (CŞSÖ), İçgörünün Üç Bileşenini Değerlendirme Ölçe-ği (İÜBDÖ), Psikotik Bozukluğu Olan Hastalarda İlaç Tedavisine Uyumsuzluğu Değerlendirme Ölçeği (İTUDÖ), Şizofreni Hastaları Yaşam Niteliği Ölçeği (ŞHYNÖ) ve Sosyal İşlevsellik Ölçeği (SİÖ) uygulandı. Bulgular: RUTBE başlangıç ve bitiminde iki grubun ölçek puanları karşılaştırıldığında, PANSS pozitif belirtiler alt ölçeği puanında anlamlı fark saptanmamıştır. PANSS negatif belirtiler alt ölçeği, genel psikopatoloji alt ölçeği ve PANSS toplam puanında belirgin düşme bulunmuştur. Çalışma grubunda CŞDÖ, İÜBDÖ, İTUDÖ, ŞHYNÖ, SİÖ puanları eğitim sonrasında anlamlı derecede düzelmiştir. Sonuç: Şizofreni gibi bireyin uyum ve işlevsellik düzeyinin belirgin olarak bozulması ile karakterize, kronik gidişli hastalıklarda ruhsal toplumsal yaklaşımlar ön plana çıkmaktadır. Şizofreni hastalarının tedavisine RUTBE eklenmesi hastaların psikopatolojilerinde, depresyon düzeylerinde, iç görülerinde, ilaç uyumlarında, yaşam kalitelerinde ve işlevselliklerinde belirgin düzelme sağlamıştır.