Nueva técnica supinadora para la deformidad en pronación del antebrazo

• Published in: Revista iberoamericana de cirugía de la mano Vol. 43; no. 1; pp. 50 - 56
• Main Authors: Rotella, J.M., Rotella, P., Escobedo, A., Herrera, J.M., Rotella, M., Rotella, C.I.
• Format: Journal Article
• Language: English; Spanish
• Published: Rio de Janeiro, Brazil Elsevier España, S.L.U 01-05-2015; Thieme Revinter Publicações Ltda
• Subjects: Deformidades mano; Espasticidad muscular; Hand deformities; Muscle spasticity; Surgery Techniques | Técnica quirúrgica; Tendon transfer; Transferencias tendinosas; Hand deformities; Espasticidad muscular; Tendon transfer; Deformidades mano; Transferencias tendinosas; Muscle spasticity
• ISSN: 1698-8396; 1698-840X
• DOI: 10.1016/j.ricma.2015.06.010

El síndrome espático es una encefalopatía no progresiva con alteraciones motoras, sensitivas e intelectuales. La deformidad en pronación afecta el uso de la extremidad al coger y manipular objetos. El tener la mano en pronación y no poder llevar objetos a la vista influye negativamente en el aprendizaje.
En este trabajo se presenta una nueva técnica supinadora en la que se transfiere el pronador redondo a un hemitendón del braquiorradial que mantiene su inserción en el radio.
La indicación para su realización es un paciente con hemiparesia espástica, con el antebrazo en pronación marcada, muñeca en extensión y pulgar en flexión y aducción. Es imprescindible que el paciente mantenga una aceptable función de prensión y no presente contracturas ni rigideces articulares.
The spastic syndrome is a non-progressive encephalopathy with motor, sensory, and intellectual disorders. The deformity in pronation affects the use of the upper extremity when holding and manipulating objects. Having the hand in pronation and the inability to hold objects to the view has a negative influence on learning.
A new technique for supination is presented in this article. The pronator teres is transferred to a hemi-tendon of the brachioradialis tendon, which maintain its insertion in the radius.
The indication for this technique is a patient with spastic hemiparesis, with a forearm in marked pronation, extended wrist and thumb in flexion and adduction. A good pressing function and the absence of joint stiffnes are essential.