Resultados preliminares del programa piloto de trasplante renal: Hospital Nacional Cayetano Heredia, Ministerio de Salud, Lima, Perú
Introducción: El Seguro Integral de Salud ha iniciado un programa de apoyo para financiar las Terapias de Reemplazo Renal. Objetivo: Presentar resultados preliminares del Programa Piloto de Trasplante Renal, Hospital Nacional Cayetano Heredía-Ministerio de Salud. Material y método: Es una serie de c...
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| Published in: | Acta médica peruana Vol. 27; no. 3; pp. 183 - 187 |
|---|---|
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , , |
| Format: | Journal Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Colegio Médico del Perú
2010
|
| Subjects: | |
| Online Access: | Get full text |
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| Abstract | Introducción: El Seguro Integral de Salud ha iniciado un programa de apoyo para financiar las Terapias de Reemplazo Renal. Objetivo: Presentar resultados preliminares del Programa Piloto de Trasplante Renal, Hospital Nacional Cayetano Heredía-Ministerio de Salud. Material y método: Es una serie de casos del periodo 2007 - 2009. Resultados: Se realizaron 32 trasplantes renales, 30 (93,75%) de donantes vivos relacionados, 1 (3,13%) no relacionado, 1 (3,13%) cadavérico, 14 (43,75%) fueron varones, 18 (56,25%) mujeres, 18 (56,25%) niños y 14 (43,75%) adultos. La edad promedio fue: 21,5 ± 12,14 años (9,3 - 65,3), el promedio de espera en diálisis fue: 2,04 ± 1,79 (0,3 - 6,36) años. El tiempo de anastomosis arterial, venosa, isquemia caliente y fría fue: 32,28 ± 15,52 (15 - 79) min, 31 ± 9,7 (20 - 60) min, 1,72 ± 1,02 (0,83 - 3,28) min, 2,5 ± 0,56 (1 - 16) horas respectivamente. La terapia de inducción fue: Globulina Antitimocítica en 20 casos y la de mantenimiento, fue: Tacrolimus, Ciclosporina, Micofenolato de Mofetil y Prednisona. Las complicaciones quirúrgicas: linfocele (4), linforragia (1), fístula ureteral (1), falla de anastomosis primaria con doble arteria (1) y trombosis arterial (1). Las médicas: infección del tracto urinario (12), necrosis tubular aguda (5), rechazo agudo (6), nefrotoxicidad (2), recidiva de la enfermedad primaria (1) y neumonía AH1N1 (1). Tiempo promedio de seguimiento: 11,25 ± 7,03 (2,4 - 27,4) meses y la tasa de filtración glomerular promedio es de 76,47 ± 22,52 (30 - 140) ml/ min./1,73 m2sc. Conclusión: Es factible realizar trasplante renal con resultados comparables a estándares internacionales en un hospital del Ministerio de Salud, implementando un programa con financiamiento público, dirigido a la población pobre y de extrema pobreza. |
|---|---|
| AbstractList | Introduction: The Integral Health Insurance started a support program
to finance renal replacement therapies.
Objetive: We present preliminary results of the Pilot Program Renal
Transplantation of Cayetano Heredía National Hospital Public
Health.
Material and method: Case series of renal transplantation period 2007
to 2009.
Results: we performed 32 living-related donor 30 (93.75%), unrelated 1
(3.13%), cadáver 1 (3.13%), 14 (43.75%) men, 18 (56.25%) women, 18
(56.25%) children and 14 (43.75%) adults. The average age was 21.5
± 12.14 years (9.3 65.3), average waiting time on díalysis was 2.04 ±
1.79 (0.3 6.36) years. Time of arterial and venous anastomosis, warm
ischemia and cold was 32.28 ± 15.52 (15-79) min, 31 ± 9.7 (20 - 60)
min, 1.72 ± 1.02 (0.83 3.28) min, 2.5 ± 0.56 (1 16) hours respectively.
Induction therapy it was Antithymocyte Globulin in 20 cases and
maintenance therapy: it was Tacrolimus, Cyclosporine, mycophenolate
mofetil and prednisone. Surgical complications: lymphocele (4),
lymphatic leakage (1), ureteral fistula (1), primary anastomosis failure
with double renal artery (1) and arterial thrombosis (1). Medical:
urinary tract infection (12), acute tubular necrosis (5), acute rejection
(6), nephrotoxicity (2), recurrence of primary disease (1) and AH1N1
pneumonia (1). The mean time of follow-up was: 11.25 ± 7.03 (2.4
27.4) months; the glomerular filtration rate average is 76.47 ± 22.52
(30 140) ml/min./1.73 m2sc.
Conclusion: Renal transplantation in a public hospital is feasible with
good results comparable to international standards, implementing a
public health financing program and targeting poor populations and
in extreme poverty.
Introducción: El Seguro Integral de Salud ha iniciado un programa de
apoyo para financiar las Terapias de Reemplazo Renal.
Objetivo: Presentar resultados preliminares del Programa Piloto de
Trasplante Renal, Hospital Nacional Cayetano Heredía-Ministerio de
Salud.
Material y método: Es una serie de casos del periodo 2007 - 2009.
Resultados: Se realizaron 32 trasplantes renales, 30 (93,75%) de
donantes vivos relacionados, 1 (3,13%) no relacionado, 1 (3,13%)
cadavérico, 14 (43,75%) fueron varones, 18 (56,25%) mujeres, 18
(56,25%) niños y 14 (43,75%) adultos. La edad promedio fue: 21,5 ±
12,14 años (9,3 65,3), el promedio de espera en diálisis fue: 2,04 ± 1,79
(0,3 6,36) años. El tiempo de anastomosis arterial, venosa, isquemia
caliente y fría fue: 32,28 ± 15,52 (15 - 79) min, 31 ± 9,7 (20 - 60) min,
1,72 ± 1,02 (0,83 3,28) min, 2,5 ± 0,56 (1 16) horas respectivamente.
La terapia de inducción fue: Globulina Antitimocítica en 20 casos y la de
mantenimiento, fue: Tacrolimus, Ciclosporina, Micofenolato de Mofetil
y Prednisona. Las complicaciones quirúrgicas: linfocele (4), linforragia
(1), fístula ureteral (1), falla de anastomosis primaria con doble arteria
(1) y trombosis arterial (1). Las médicas: infección del tracto urinario
(12), necrosis tubular aguda (5), rechazo agudo (6), nefrotoxicidad (2),
recidiva de la enfermedad primaria (1) y neumonía AH1N1 (1). Tiempo
promedio de seguimiento: 11,25 ± 7,03 (2,4 27,4) meses y la tasa
de filtración glomerular promedio es de 76,47 ± 22,52 (30 140) ml/
min./1,73 m2sc.
Conclusión: Es factible realizar trasplante renal con resultados
comparables a estándares internacionales en un hospital del Ministerio de
Salud, implementando un programa con financiamiento público, dirigido
a la población pobre y de extrema pobreza. Introducción: El Seguro Integral de Salud ha iniciado un programa de apoyo para financiar las Terapias de Reemplazo Renal. Objetivo: Presentar resultados preliminares del Programa Piloto de Trasplante Renal, Hospital Nacional Cayetano Heredía-Ministerio de Salud. Material y método: Es una serie de casos del periodo 2007 - 2009. Resultados: Se realizaron 32 trasplantes renales, 30 (93,75%) de donantes vivos relacionados, 1 (3,13%) no relacionado, 1 (3,13%) cadavérico, 14 (43,75%) fueron varones, 18 (56,25%) mujeres, 18 (56,25%) niños y 14 (43,75%) adultos. La edad promedio fue: 21,5 ± 12,14 años (9,3 - 65,3), el promedio de espera en diálisis fue: 2,04 ± 1,79 (0,3 - 6,36) años. El tiempo de anastomosis arterial, venosa, isquemia caliente y fría fue: 32,28 ± 15,52 (15 - 79) min, 31 ± 9,7 (20 - 60) min, 1,72 ± 1,02 (0,83 - 3,28) min, 2,5 ± 0,56 (1 - 16) horas respectivamente. La terapia de inducción fue: Globulina Antitimocítica en 20 casos y la de mantenimiento, fue: Tacrolimus, Ciclosporina, Micofenolato de Mofetil y Prednisona. Las complicaciones quirúrgicas: linfocele (4), linforragia (1), fístula ureteral (1), falla de anastomosis primaria con doble arteria (1) y trombosis arterial (1). Las médicas: infección del tracto urinario (12), necrosis tubular aguda (5), rechazo agudo (6), nefrotoxicidad (2), recidiva de la enfermedad primaria (1) y neumonía AH1N1 (1). Tiempo promedio de seguimiento: 11,25 ± 7,03 (2,4 - 27,4) meses y la tasa de filtración glomerular promedio es de 76,47 ± 22,52 (30 - 140) ml/ min./1,73 m2sc. Conclusión: Es factible realizar trasplante renal con resultados comparables a estándares internacionales en un hospital del Ministerio de Salud, implementando un programa con financiamiento público, dirigido a la población pobre y de extrema pobreza. Introducción: El Seguro Integral de Salud ha iniciado un programa de apoyo para financiar las Terapias de Reemplazo Renal. Objetivo: Presentar resultados preliminares del Programa Piloto de Trasplante Renal, Hospital Nacional Cayetano Heredía-Ministerio de Salud. Material y método: Es una serie de casos del periodo 2007 - 2009. Resultados: Se realizaron 32 trasplantes renales, 30 (93,75%) de donantes vivos relacionados, 1 (3,13%) no relacionado, 1 (3,13%) cadavérico, 14 (43,75%) fueron varones, 18 (56,25%) mujeres, 18 (56,25%) niños y 14 (43,75%) adultos. La edad promedio fue: 21,5 ± 12,14 años (9,3 – 65,3), el promedio de espera en diálisis fue: 2,04 ± 1,79 (0,3 – 6,36) años. El tiempo de anastomosis arterial, venosa, isquemia caliente y fría fue: 32,28 ± 15,52 (15 - 79) min, 31 ± 9,7 (20 - 60) min, 1,72 ± 1,02 (0,83 – 3,28) min, 2,5 ± 0,56 (1 – 16) horas respectivamente. La terapia de inducción fue: Globulina Antitimocítica en 20 casos y la de mantenimiento, fue: Tacrolimus, Ciclosporina, Micofenolato de Mofetil y Prednisona. Las complicaciones quirúrgicas: linfocele (4), linforragia (1), fístula ureteral (1), falla de anastomosis primaria con doble arteria (1) y trombosis arterial (1). Las médicas: infección del tracto urinario (12), necrosis tubular aguda (5), rechazo agudo (6), nefrotoxicidad (2), recidiva de la enfermedad primaria (1) y neumonía AH1N1 (1). Tiempo promedio de seguimiento: 11,25 ± 7,03 (2,4 – 27,4) meses y la tasa de filtración glomerular promedio es de 76,47 ± 22,52 (30 – 140) ml/ min./1,73 m2sc. Conclusión: Es factible realizar trasplante renal con resultados comparables a estándares internacionales en un hospital del Ministerio de Salud, implementando un programa con financiamiento público, dirigido a la población pobre y de extrema pobreza. |
| Author | Roberto Sánchez Chipana Marlene Pari Bravo César Loza Munarriz Raúl Medina Ninacóndor Reyner Loza Munarriz Luis Zegarra Montes Michael Cieza Terrones Alfonso Del Castillo Mory Weymar Melgarejo Zeballos Edgar Coa Alcocer Luciola Vásquez Flores Gessica Parvina De la O Raúl Valenzuela Córdova |
| AuthorAffiliation | Departamento Medicina-HNCH Departamento Pediatría-HNCH Departamento de Enfermería Servicio de Nefrología-HNCH Departamento de Cirugía-HNCH Departamento Cirugía-HNCH Unidad de Trasplante Renal-HNCH |
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| Copyright | Acta Médica Peruana This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. LICENCIA DE USO: Los documentos a texto completo incluidos en Dialnet son de acceso libre y propiedad de sus autores y/o editores. Por tanto, cualquier acto de reproducción, distribución, comunicación pública y/o transformación total o parcial requiere el consentimiento expreso y escrito de aquéllos. Cualquier enlace al texto completo de estos documentos deberá hacerse a través de la URL oficial de éstos en Dialnet. Más información: http://dialnet.unirioja.es/info/derechosOAI | INTELLECTUAL PROPERTY RIGHTS STATEMENT: Full text documents hosted by Dialnet are protected by copyright and/or related rights. This digital object is accessible without charge, but its use is subject to the licensing conditions set by its authors or editors. Unless expressly stated otherwise in the licensing conditions, you are free to linking, browsing, printing and making a copy for your own personal purposes. All other acts of reproduction and communication to the public are subject to the licensing conditions expressed by editors and authors and require consent from them. Any link to this document should be made using its official URL in Dialnet. More info: http://dialnet.unirioja.es/info/derechosOAI |
| Copyright_xml | – notice: Acta Médica Peruana – notice: This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. – notice: LICENCIA DE USO: Los documentos a texto completo incluidos en Dialnet son de acceso libre y propiedad de sus autores y/o editores. Por tanto, cualquier acto de reproducción, distribución, comunicación pública y/o transformación total o parcial requiere el consentimiento expreso y escrito de aquéllos. Cualquier enlace al texto completo de estos documentos deberá hacerse a través de la URL oficial de éstos en Dialnet. Más información: http://dialnet.unirioja.es/info/derechosOAI | INTELLECTUAL PROPERTY RIGHTS STATEMENT: Full text documents hosted by Dialnet are protected by copyright and/or related rights. This digital object is accessible without charge, but its use is subject to the licensing conditions set by its authors or editors. Unless expressly stated otherwise in the licensing conditions, you are free to linking, browsing, printing and making a copy for your own personal purposes. All other acts of reproduction and communication to the public are subject to the licensing conditions expressed by editors and authors and require consent from them. Any link to this document should be made using its official URL in Dialnet. More info: http://dialnet.unirioja.es/info/derechosOAI |
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