Accuracy of risk factors for nursing diagnosis risk of infection in people with AIDS

• Published in: Revista da Escola de Enfermagem da U S P Vol. 55; p. e20200309
• Main Authors: Marques, Cristiane da Câmara, Silva, Bárbara Coeli Oliveira da, Barreto, Vanessa Pinheiro, Feitoza, Aline Rodrigues, Lira, Ana Luísa Brandão de Carvalho, Feijão, Alexsandra Rodrigues
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem 2021; SciELO
• Subjects: Acquired Immunodeficiency Syndrome; Cross Infection; Hospitalization; NURSING; Nursing Diagnosis; Nursing Process; Risk Factors; Nursing Process; Diagnóstico de Enfermagem; Risk Factors; Cross Infection; Hospitalização; Hospitalization; Proceso de Enfermería; Hospitalización; Fatores de Risco; Infecção Hospitalar; Factores de Riesgo; Diagnóstico de Enfermería; Acquired Immunodeficiency Syndrome; Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida; Infección Hospitalaria; Processo de Enfermagem; Nursing Diagnosis; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida
• ISSN: 0080-6234; 1980-220X; 1980-220X
• DOI: 10.1590/1980-220x-reeusp-2020-0309

ABSTRACT Objective: To evaluate the accuracy of risk factors for infection that add up to the nursing diagnosis risk of infection in people with AIDS who are hospitalized. Method: Accuracy study with case-control design carried out with a total of 208 people living with AIDS and hospitalized between 2010 and 2016. The cases comprised people living with HIV, hospitalized and who developed infection related to health care and controls to those who did not develop it. Secondary data from medical records and research forms were used to respond to the data collection instrument for sociodemographic, clinical evaluation and investigation of the presence or absence of risk factors. The accuracy of clinical diagnostic indicators was measured through specificity, sensitivity and predictive values. Results: The risk factor that showed the greatest sensitivity and specificity was chronic illness, while the invasive procedure and the change in the integrity of the skin had the highest positive predictive value. Conclusion: Accurate diagnoses allow nurses to build a nursing intervention plan aimed at the needs of this population.
RESUMO Objetivo: Avaliar a acurácia dos fatores de risco para infecção que compõem o diagnóstico de enfermagem risco de infecção em pessoas com aids que se encontram hospitalizadas. Método: Estudo de acurácia com delineamento de caso-controle realizado com 208 pessoas vivendo com aids e internadas entre os anos de 2010 e 2016. Os casos compreenderam pessoas que viviam com HIV, internadas e que desenvolveram infecção relacionada à assistência à saúde e os controles corresponderam aquelas que não desenvolveram. Utilizou-se dados secundários provenientes de prontuários e fichas de investigação para responder ao instrumento de coleta de dados para avaliação sociodemográfica, clínica e investigação da presença ou ausência dos fatores de risco. Mensurou-se a acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico por meio da especificidade, da sensibilidade e dos valores preditivos. Resultados: O fator de risco que apresentou maior sensibilidade e especificidade foi a enfermidade crônica, enquanto o procedimento invasivo e a alteração na integridade da pele apresentaram maior valor preditivo positivo. Conclusão: Diagnósticos acurados permitem aos enfermeiros a construção de um plano de intervenções de enfermagem direcionado às necessidades dessa população.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la precisión de los factores de riesgo de infección que componen el diagnóstico de enfermería de riesgo de infección en personas hospitalizadas con SIDA. Método: Es un estudio de precisión con diseño de casos y controles realizado con 208 personas con SIDA, hospitalizadas entre los años 2010 y 2016. Los casos incluían a personas que vivían con el VIH, que estaban internadas y habían desarrollado una infección derivada de la atención sanitaria, y los controles correspondían a aquellas que no desarrollaron la infección. Se utilizaron datos secundarios de las historias clínicas y de los formularios de la investigación para la evaluación sociodemográfica y clínica y para la investigación de la presencia o ausencia de factores de riesgo, en la recogida de los datos. La precisión de los indicadores clínicos del diagnóstico se calculó mediante la especificidad, la sensibilidad y los valores predictivos. Resultados: El factor de riesgo con mayor sensibilidad y especificidad fue la enfermedad crónica, mientas que el procedimiento invasivo y la alteración de la integridad de la piel presentaron el valor predictivo positivo más alto. Conclusión: Los diagnósticos precisos ayudan a los enfermeros a construir un plan de intervenciones de enfermería volcado hacia las necesidades de dicha población.