Reconstrucción de la articulación temporomandibular postraumática con prótesis a medida. Planificación quirúrgica virtual

• Published in: Revista española de cirugía oral y maxilofacial Vol. 33; no. 2; pp. 53 - 60
• Main Authors: García Sánchez, Aitor, Morey Mas, Miguel Ángel, Ramos Murguialday, Mikel, Janeiro Barrera, Sergi, Molina Barraguer, Iñaki, Iriarte Ortabe, José Ignacio
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Elsevier Espana 2011; Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
• Subjects: Anquilosis de ATM; Articulación temporomandibular; Cirugía ortognática; Computer surgical modeling; Dentistry, Oral Surgery & Medicine; Orthognathic surgery; Planificación quirúrgica virtual; Prótesis de ATM; Reconstrucción ATM; Surgery; Temporomandibular joint; TMJ ankylosis; TMJ prosthesis; TMJ reconstruction; Reconstrucción ATM; Computer surgical modeling; TMJ ankylosis; Orthognathic surgery; Articulación temporomandibular; Cirugía ortognática; TMJ prosthesis; Temporomandibular joint; Anquilosis de ATM; TMJ reconstruction; Planificación quirúrgica virtual; Prótesis de ATM
• ISSN: 1130-0558; 2173-9161; 2173-9161
• DOI: 10.1016/S1130-0558(11)70011-9

Resumen Introducción Las nuevas técnicas de planificación quirúrgica virtual, como la tecnología CAD/CAM, así como los avances en biomateriales, permiten abordar casos cada vez más complejos de reconstrucción de la articulación temporomandibular. La planificación y la fabricación de dispositivos aloplásticos a medida permiten una adaptación excelente a las estructuras anatómicas. Las deformidades dentofaciales coexisten en muchas ocasiones con la afección articular. Con estos métodos de planificación es posible asociar procedimientos de cirugía ortognática, a la vez que reconstruimos la articulación temporomandibular en un solo tiempo quirúrgico. Material y métodos En este artículo presentamos nuestra experiencia en la planificación virtual y posterior cirugía de 3 casos de anquilosis articular bilateral (6 articulaciones), con simulación de osteotomías, movimientos maxilomandibulares y diseño de prótesis totales aloplásticas a medida de la articulación temporomandibular. Conclusiones El abordaje integral de la biomecánica articular, la relación intermaxilar y la oclusión dental es imprescindible para obtener resultados predecibles y satisfactorios. La planificación virtual y la utilización de dispositivos aloplásticos a medida permiten la reconstrucción total articular de una forma precisa y segura.