Ineficácia do antiveneno botrópico na neutralização da atividade coagulante do veneno de Lachesis muta muta. Relato de caso e comprovação experimental

• Published in: Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo Vol. 36; no. 1; pp. 77 - 81
• Main Authors: BARD, R, DE LIMA, J. C. R, DE SA NETO, R. P, DE OLIVEIRA, S. G, DOS SANTOS, M. C
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: São Paulo Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 01-02-1994; Instituto de Medicina Tropical
• Subjects: TROPICAL MEDICINE; Acidente ofídico humano; Lachesis muta muta; Soroterapia
• ISSN: 0036-4665; 1678-9946; 1678-9946
• DOI: 10.1590/s0036-46651994000100012

No Estado do Amazonas, nas regiões circunvizinhas à cidade de Manaus, as principais espécies de serpentes causadoras de acidentes são Bothrops atrox e Lachesis muta muta com um percentual de ocorrência, dos acidentes confirmados, de 76% e 17%, respectivamente. Rotineiramente, na ausência dos soros antilaquético e antibotrópico-laquético o Instituto de Medicina Tropical de Manaus (IMTM), utiliza-se do soro antibotrópico no tratamento do acidente laquético. Neste trabalho relatamos um caso de acidente por L m. muta, onde o paciente foi tratado com 20 ampolas do soro antibotrópico e permaneceu com o sangue incoagulável até o 13º dia após o acidente. Experimentos foram realizados para obtenção das potências do soro antibotrópico para as atividades coagulante e hemorrágica dos venenos de L. m. muta e de B. atrox. Os resultados mostram que as potências do soro para a atividade hemorrágica dos venenos de L. m. muta e de B. atrox foram similares enquanto que a potência, para a atividade coagulante do veneno de L. m. muta, foi 9,2 vezes menor. Os títulos de anticorpos de três diferentes lotes de soro antibotrópico variaram para o veneno de L. m. muta e foram constantes para o veneno de B. atrox. Devido a ineficácia do soro antibotrópico em neutralizar, principalmente, a atividade coagulante do veneno de L. m. muta, sugerimos a não utilização do antibotrópico no tratamento dos acidentes por L. m. muta.