Incidencia de infección de vías urinarias con catéter de nefrostomía percutánea posterior a la implementación de un programa estandarizado de cuidados

• Published in: Gaceta médica de México Vol. 160; no. 1
• Main Authors: Volkow-Fernández, Patricia, García-Aranda, Héctor, Vázquez-Gutiérrez, Angelita A., Lárraga-Mancilla, Víctor, Dávila, Andrea, Velázquez, Consuelo, Guerrero-Ixtláhuac, Jorge, Cornejo-Juárez, Patricia
• Format: Journal Article
• Language: English; Spanish
• Published: Permanyer 01-01-2024
• Subjects: Cáncer. Catéter permanente de nefrostomía. Hospitalización. Infección del tracto urinario. Obstrucción del tracto urinario
• ISSN: 0016-3813; 2696-1288
• DOI: 10.24875/GMM.23000302

Antecedentes: Los catéteres de nefrostomía percutánea (CNP) que se utilizan en algunos hospitales oncológicos condicionan un incremento en las infecciones del tracto urinario (ITU). Objetivo: Determinar el impacto de un programa estandarizado de atención en la incidencia de ITU que requiere hospitalización (ITU-RH). Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó pacientes con un primer CNP. Se comparó la incidencia, riesgo relativo (RR), costos y evolución de los pacientes con ITU-RH durante el período previo a la intervención (P0) versus posterior a ella (P1). Resultados: Se instalaron 113 CNP durante P0 y 74 durante P1. Durante P0, 61 pacientes (53.9 %) presentaron 64 episodios de ITU-RH, en 22 557 días de uso de CNP. Durante P1, cuatro pacientes (5.4%) cursaron con ITU-RH en el transcurso de 6548 días de uso del CNP (razón de tasa de incidencia de 0.21, IC 95 % = 0.05-0.57). El RR fue de 0.09 (IC 95 % = 0.03-0.25). El costo mensual por día-cama fue de 3823 USD en P0 y de 1076 USD en P1; el de los antibióticos, de 790 USD en P0 y 123.5 USD en P1. Conclusiones: Este estudio resalta la importancia de un programa estandarizado del cuidado de los dispositivos permanentes, el cual disminuye el uso de antibióticos, la hospitalización y el costo de la atención.