Evaluación longitudinal con FP-CIT en pacientes con parkinsonismo

• Published in: Neurología (Barcelona, Spain) Vol. 29; no. 6; pp. 327 - 333
• Main Authors: Martínez-Valle Torres, M.D, Ortega Lozano, S.J, Gómez Heredia, M.J, Amrani Raissouni, T, Ramos Moreno, E, Moya Espinosa, P, Jiménez-Hoyuela, J.M
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01-07-2014; Elsevier España
• Subjects: Dopamine transporters; False negatives; Falsos negativos; I123-Ioflupane; I123-Ioflupano; Neurology; Parkinsonism; Parkinsonismo; Transportadores de dopamina; Parkinsonism; I123-Ioflupane; Falsos negativos; Transportadores de dopamina; Dopamine transporters; I123-Ioflupano; Parkinsonismo; False negatives
• ISSN: 0213-4853
• DOI: 10.1016/j.nrl.2013.07.006

Resumen Objetivo Analizar un grupo de pacientes con síndrome parkinsoniano mediante estudios seriados con FP-CIT, valorando fundamentalmente los resultados falsamente negativos iniciales. Métodos Estudio retrospectivo en el que se incluye a 92 pacientes (55 varones y 37 mujeres), a los que se les realizó un doble estudio con FP-CIT pues existían discrepancias entre este y la evolución clínica del paciente. El tiempo medio ± desviación estándar transcurrido entre ambos estudios fue de 26 ± 6 meses. Se realizó una valoración semicuantitativa analizando mediante la historia clínica y la bibliografía disponible los casos discrepantes con estudio inicial normal y posterior patológico. Resultados Del total de 184 estudios realizados a 92 pacientes, 11/92 mostraron resultados discrepantes entre estudio inicial y tardío. De estos, en 7/11 el estudio inicial fue normal y el posterior patológico. Los rasgos clínicos predominantes que pudieran explicar este comportamiento mostraron que en 4/7 sujetos destacó la presentación de un cuadro parkinsoniano con predominio de la clínica tremórica; 1/7 presentó un síndrome parkinsoniano en estadio inicial en tratamiento con fármaco antidopaminérgico, 1/7 fue catalogado de probable atrofia multisistema tipo C y 1/7 presentaba un cuadro de parkinsonismo atípico, sin que encontráramos justificación para dicho comportamiento. Conclusiones La realización de estudios seriados con FP-CIT carece de fundamento en gran proporción de casos, aunque existen ciertas situaciones clínicas que pueden justificarlo.