Validación de la llamada telefónica como método de medida del cumplimiento terapéutico de la hipertensión arterial en Extremadura

• Published in: Semergen, medicina de familia Vol. 40; no. 7; pp. 366 - 373
• Main Authors: Espinosa-García, J, Cobaleda-Polo, J, González-Velasco, M, Fernández-Bergés, D
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España 01-10-2014
• Subjects: Adherencia terapéutica; Cumplimiento farmacológico; Hipertensión; Hypertension; Internal Medicine; Medication adherence; Patient compliance; Pill counts; Recuento de comprimidos; Hypertension; Medication adherence; Recuento de comprimidos; Pill counts; Cumplimiento farmacológico; Hipertensión; Patient compliance; Adherencia terapéutica
• ISSN: 1138-3593; 1578-8865
• DOI: 10.1016/j.semerg.2014.02.007

Resumen Introducción El incumplimiento farmacológico supone un importante problema que afecta el éxito terapéutico de los pacientes. El objetivo principal de esta investigación consistió en validar la llamada telefónica al domicilio del paciente como método de automedición del recuento de comprimidos simple como método alternativo al patrón oro del recuento simple en consulta sanitaria. Pacientes y métodos Estudio de investigación observacional, multicéntrico, prospectivo, longitudinal, desarrollado por 25 investigadores en diferentes centros de salud de Extremadura que incluyeron 125 pacientes diagnosticados de hipertensión arterial no controlada de los cuales finalizaron 121. La inclusión de pacientes se realizó de forma consecutiva y a medida que el investigador detectaba un hipertenso no controlado. Se efectuaron 3 visitas, que incluían visita de inclusión, visita de seguimiento a las 4 semanas y visita final a las 8 semanas. Previamente a las visitas primera y final, se realizó la llamada telefónica al paciente para recordarle la visita correspondiente y recopilar en ese mismo momento información sobre el número de comprimidos que le quedaban. Resultados Fueron incluidos 121 pacientes. En la visita final, el test de la llamada telefónica como método de medida del cumplimiento obtuvo: sensibilidad: 100%; especificidad: 86%; exactitud global: 86,8%; VPP: 30,4%; VPN: 100%; CP+: 7,13; CP−: 0,0 e índice kappa: 0,415 (p < 0,0001). El área bajo la curva ROC fue de 0,995 (IC95%: 0,985-1). Conclusiones Concluimos que la llamada telefónica como método de medida del cumplimiento terapéutico puede ser una buena alternativa por su casi universalidad, coste reducido y sin la necesidad de desplazamiento de los pacientes a los centros sanitarios.