Le tétanos nosocomial dans le service de référence de l’hôpital National Donka à Conakry (2001–2011)

• Published in: Bulletin de la Société de pathologie exotique Vol. 106; no. 2; pp. 104 - 107
• Main Authors: Traoré, F. A., Youla, A. S., Sako, F. B., Sow, M. S., Keita, M., Kpamy, D. O., Traoré, M.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Springer-Verlag 01-05-2013; Springer
• Subjects: Antibiotiques. Antiinfectieux. Antiparasitaires; Antiparasitaires; Bactérioses; Bactérioses du système nerveux. Myosites bactériennes; Bactérioses humaines; Epidemiology; Gastroenterology; Generalites; Infectious Diseases; Internal Medicine; Medicine; Medicine & Public Health; Parasitology; Pathologie infectieuse; Pharmacologie. Traitements medicamenteux; Public Health; Santé Publique; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Tropical Medicine; Afrique; Hôpital; Conakry; Tétanos; Nosocomial; Hospital-borne; Tetanus; Hospital; Quinine; Afrique intertropicale; Sub-Saharan Africa; Infection; Antiparasitaire; Médecine tropicale; Bactériose; Antipyrétique; Antipaludique
• ISSN: 0037-9085; 1961-9049
• DOI: 10.1007/s13149-013-0279-8

Résumé
Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la prévalence du tétanos nosocomial, de décrire son tableau clinique et de déterminer sa létalité. Il s’agit d’une étude rétrospective d’une durée de 11 ans réalisée dans le service des maladies infectieuses de Conakry. Parmi 8 649 hospitalisations de 2001 à 2011, nous avons colligé 239 cas de tétanos (2,7%), dont 60 tétanos nosocomiaux (0,7 %). Le sexe masculin a représenté 73 % de ces tétanos avec un sex-ratio H/F de 2,7. La tranche d’âge de 20–40 ans a été la plus touchée avec 32 cas (53,3 %). Un seul patient avait commencé son calendrier vaccinal qui était resté incomplet. Les deux hôpitaux nationaux du CHU de Conakry et les cliniques privées étaient les plus grands pourvoyeurs de ces tétanos nosocomiaux avec respectivement 22 et 27 cas (36,6 et 45 %). Les tétanos post IM de quinine représentaient 26 cas (43,3 %) tandis que la cure herniaire était retrouvée dans 16 cas (26,6 %). La durée moyenne d’invasion et d’incubation était respectivement de 1,5 jours et 6 jours chez les décédés (n = 45,7 %) et 2 jours et 10,5 jours chez les survivants. Trois-quarts des 60 malades sont morts. La lutte contre cette forme de tétanos passe nécessairement par une amélioration des conditions de travail, une application stricte des règles d’asepsie et la formation continue du personnel médical et paramédical.