Estudio de la morfología y la función renal en niños diagnosticados de enuresis nocturna. Su relación con la sensibilidad o la resistencia a la desmopresina

• Published in: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003) Vol. 63; no. 6; pp. 475 - 479
• Main Authors: Marrero Pérez, C.L., García Nieto, V., Luis Yanes, M.I.
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01-12-2005
• Subjects: Desmopresina; Desmopressin; Enuresis nocturna; Herencia; Hipercalciuria; Hypercalciuria; Inheritance; Nocturnal enuresis; Urolithiasis; Urolitiasis; Hipercalciuria; Desmopressin; Enuresis nocturna; Hypercalciuria; Urolitiasis; Urolithiasis; Inheritance; Herencia; Nocturnal enuresis; Desmopresina
• ISSN: 1695-4033; 1695-9531
• DOI: 10.1016/S1695-4033(05)70245-9

En los últimos años, se ha descrito que, con frecuencia, los niños con enuresis nocturna presentan hipercalciuria. Así mismo, se acaba de comunicar que los niños con enuresis nocturna resistente a desmopresina tienen una capacidad de concentración renal superior a la de aquellos pacientes con enuresis sensible a ese fármaco.
Estudiar la función renal y la eliminación urinaria de calcio y registrar los antecedentes familiares de enuresis y de litiasis en un grupo de niños enuréticos respondedores y resistentes a desmopresina controlados en nuestro hospital.
Cohorte de 60 pacientes, 42 varones y 18 mujeres, que fueron remitidos al hospital por padecer enuresis nocturna.
Se detectó hipercalciuria en 26 niños (43,3 %) e hipocitraturia en ocho (13,3 %). La frecuencia de hipercalciuria fue superior en los pacientes resistentes con respecto a los sensibles a desmopresina, sin diferencias estadísticamente significativas. En 11 niños se detectaron anomalies morfológicas ecográficas renales. No se comprobaron diferencias en el manejo renal del agua al distribuir a los pacientes según el grado de sensibilidad a la desmopresina.
En nuestra serie se demuestra la elevada frecuencia de hipercalciuria en niños con enuresis nocturna. No observamos diferencias en la osmolalidad urinaria maxima entre los niños sensibles y los resistentes a la desmopresina.
In the last few years, there have been reports that children with nocturnal enuresis frequently have hypercalciuria.Likewise, children with desmopressin-resistant enuresis have recently been reported to have a higher renal concentration capacity than patients with desmopressinsensitive enuresis.
To study renal function and urinary calcium excretion and to register familial history of enuresis and urolithiasis in a group of children with enuresis, whether responders or nonresponders to desmopressin, followed-up in our hospital.
A cohort of 60 patients (42 boys and 18 girls) who were referred to the hospital because of nocturnal enuresis.
Hypercalciuria was detected in 26 children (43.3 %) and hypocitraturia in eight (13.3 %). The frequency of hyper-calciuria was higher in desmopressin-resistant patients than in desmopressin-sensitive patients, but this difference was not statistically significant. Sonographic renal morphological anomalies were detected in 11 children (18.3 %). No differences in renal handling of water were detected when the patients were distributed according to the grade of sensitivity to desmopressin.
In our cohort we found a high frequency of hypercalciuria in children with nocturnal enuresis. No differences were observed in maximal urinary osmolality among desmopressin-resistant and desmopressin-sensitive children.