La supresión de la educación especializada empeora el control metabólico en diabetes tipo 2

• Published in: Atención primaria Vol. 41; no. 12; pp. 681 - 687
• Main Authors: Jurado Campos, Jerónimo, Caula Ros, Jacint A, Hernández Anguera, Josep M, Juvinyà Canal, Dolors, Pou Torelló, José M
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 2009
• Subjects: Atención primaria; Control metabólico; Diabetes education; Diabetes mellitus tipo 2; Educación en diabetes; Health policy; Internal Medicine; Metabolic control; Políticas de salud; Primary care; Type 2 diabetes mellitus; Control metabólico; Diabetes education; Educación en diabetes; Health policy; Atención primaria; Metabolic control; Diabetes mellitus tipo 2; Políticas de salud; Type 2 diabetes mellitus; Primary care
• ISSN: 0212-6567; 1578-1275
• DOI: 10.1016/j.aprim.2009.02.014

Resumen Objetivo Evaluar la posible relación entre la supresión de un programa de educación especializada en diabetes y el grado de control metabólico a largo plazo. Diseño Estudio longitudinal prospectivo en una cohorte. Emplazamiento Centros de atención primaria en 3 comarcas de Cataluña. Participantes Muestra aleatorizada de 276 sujetos con diabetes mellitus tipo 2. Mediciones principales Los pacientes se clasificaron, según el tipo de educación en diabetes (ED) recibida antes del comienzo del estudio, en 2 grupos: especializado (n=59) o convencional (n=217). En todos los sujetos se evaluó la hemoglobina glucosilada (HbA1C) en línea de base y a los 5 años de recibir únicamente educación convencional en diabetes. Resultados En la evaluación inicial, el grupo con educación especializada previa mostró mejores concentraciones de HbA1C (p=0,009). La evaluación final no mostró diferencias significativas entre ambos grupos (p=0,679). Comparados con la línea de base, los valores finales de HbA1C en toda la muestra aumentaron de manera significativa (p=0,001). Analizados separadamente, el grupo con educación convencional previa mostró un deterioro no significativo (p=0,058), mientras que el grupo especializado había empeorado significativamente (p=0,001). Conclusiones Los resultados indican que la supresión de niveles especializados de ED puede desempeñar un papel esencial en el deterioro del control metabólico y que la ED convencional no mejora los resultados. La política de salud en atención primaria debería considerar mejorar los niveles de ED mediante una organización más adecuada.