TSH au cordon élevées au Maroc : hypothyroïdie iatrogène ?

• Published in: Annales d'endocrinologie Vol. 67; no. 1; pp. 39 - 41
• Main Authors: Zaida, F., Sedki, A., Laroche, D., Lekouch, N., Bouglé, D.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier Masson SAS 01-03-2006; Masson
• Subjects: Endocrinopathies; iode; Iodine; Maroc; Morocco; newborn; nouveau-né; Pathologie non tumorale. Résistance tissu cible. Tumeurs bénignes; Sciences biologiques et medicales; Sciences biologiques fondamentales et appliquees. Psychologie; Sciences medicales; Thyroïde. Axe thyroïdien (pathologie); TSH; Vertebres: endocrinologie; Morocco; iode; TSH; nouveau-né; Maroc; newborn; Iodine; Sang; Homme; Hormone adénohypophysaire; Endocrinopathie; Hypothyroïdie; Thyroïde pathologie; Nouveau né
• DOI: 10.1016/S0003-4266(06)72538-0
• ISSN: 0003-4266

Une courte étude prospective de la fonction thyroïdienne du nouveau-né à terme (n = 90) a été réalisée dans une maternité de Marrakech (Maroc), en préliminaire à la validation de l’efficacité du programme national d’iodisation du sel. La TSH était élevée (> 5 mU/l) chez 89 % des nouveau-nés. L’iodurie mesurée chez 35 des mères était normale (100-200 μg/l) ou élevée (> 200 μg/l) (n = 27). La concentration de l’iode dans le lait maternel de 315 femmes de la même région était inférieure à la valeur normale (41 μg/l) chez 60 % d’entre elles.
L’iodurie élevée observée à l’accouchement peut être associée à l’utilisation habituelle des désinfectants iodés, mais la carence en iode semble rester fréquente chez cette population et justifie une enquête à grande échelle, d’autant que le risque lié à une hypothyroïdie transitoire du nouveau-né n’est pas connu.
A short prospective study was conducted to assess thyroid status in healthy full term newborns (n=90) of a large maternity of Marrakech (Morocco), as part of the validation of a national salt iodisation program. High TSH (>5mU/l) was detected in 89% of infants tested; urinary iodine excretion was measured in 35 of the mothers, and was found to be normal (100-200g/l) or high (>200g/l)(n=27) in all of them. Milk iodine concentration was measured in 315 lactating women from the same area. Low values (<41g/l) were found in 60% of them.
The common use of iodinated disinfectants during delivery could be responsible for the high urine iodine values of mothers; however iodine deficiency seems to remain a widespread problem in this population and justifies a large scale survey of iodine status.