RXP2 Interet de la pelvimetrie par MDCT 40 barrettes, reduction de la dose delivree

• Published in: Journal de radiologie Vol. 87; no. 10; p. 1551
• Main Authors: Douws, C., Pérot, V., Cimpéan, A., Coutouly, X., Samoilov, S., Grenier, N.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01-10-2006
• Subjects: Pelvis, mesure; Radioprotection; Pelvis, mesure; Radioprotection
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(06)87954-0

Depuis l’arrivée du CTMD aux Urgences, une procédure de pelvi-TDM a été mise en place sur le site d’Imagerie des Urgences Adultes.
Depuis 6 mois nous avons réalisé 80 pelvi-métries TDM sur le site des urgences. Nous réalisons le TDM sur le CT Brillance 40 de la Société Philips. Quelle que soit la corpulence de la patiente, nous réalisons une acquisition en hélice de l’appendice xyphoïde jusqu’au niveau sous-pubien. Il n’est pas réalisé de scoutview. Nous utilisons les 32 barrettes de 1,25 mm avec reconstruction en coupes de 2 mm tous les 1 mm, en 0.42 s/tour. Le temps moyen d’acquisition est de 5 à 7 s. Nous utilisons 80 Kv et 50 mAs. La modulation de dose se fait dans l’axe des Z et dans le plan de coupes selon une optimisation au quart de coupes. Le temps de reconstruction console Extanded Brillance Workspace Station est de 5 mn avec prise d’une planche film en découpe de 4 permettant de donner les 4 mesures utiles à l’obstétricien sur 3 clichés et une reconstruction 3D volumique pour le contenu utérin.
La dose délivrée est de 0,9 mGy pour le CTDI et 37,9 mGy/cm pour la DLP en moyenne.
Cette nouvelle procédure a permis même en urgence d’améliorer la qualité de précision des mesures, annihile les difficultés de réalisation des clichés conventionnels et réduit de façon considérable la dose délivrée à la patiente et au bébé.