Clinical efficacy of sublingual allergen‐specific immunotherapy in 22 cats with atopic dermatitis
Background Sublingual immunotherapy (SLIT) has been deployed in humans and dogs; to the best of the authors’ knowledge, there are no published studies about the use of SLIT in cats. Objectives Evaluate the clinical efficacy of SLIT in atopic cats sensitized to dust and storage mites, assessing immun...
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| Published in: | Veterinary dermatology Vol. 32; no. 1; pp. 67 - e12 |
|---|---|
| Main Authors: | , , , , , , , , |
| Format: | Journal Article |
| Language: | English |
| Published: |
England
Wiley Subscription Services, Inc
01-02-2021
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| Subjects: | |
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| Summary: | Background
Sublingual immunotherapy (SLIT) has been deployed in humans and dogs; to the best of the authors’ knowledge, there are no published studies about the use of SLIT in cats.
Objectives
Evaluate the clinical efficacy of SLIT in atopic cats sensitized to dust and storage mites, assessing immunological changes associated with SLIT treatment.
Animals
Twenty‐two client‐owned cats with clinical signs compatible with feline atopic dermatitis (fAD) and serum allergen‐specific immunoglobulin (Ig)E against house dust and storage mites.
Methods and materials
Prospective, multicentre, open‐label clinical trial. Individualized mite‐specific SLIT was administered orally for 12 months. All cats underwent clinical examination to record SCORing feline allergic dermatitis (SCORFAD), pruritus Visual Analog Scale (pVAS) and serum allergen‐specific IgE and IgG, every three months for 12 months.
Results
Sixteen of 22 cats (73%) completed the study and three of six cats withdrawn from the study were included in an intention‐to‐treat analysis. SCORFAD and pVAS values decreased significantly from baseline (T0) to the third month of treatment (P = 0.0004 and P = 0.0013, respectively), with median total values ranging from 19 (6–44) (T0) to 2.5 (0–17) (T12) (P = 0.0001), and from 8 (6–10) (T0) to 2.3 (0–8) (T12) (P = 0.0001), respectively. Allergen‐specific IgE values decreased significantly from the ninth month (T9) of treatment (P = 0.0032), with median scores decreasing from 56 (12–729) (T0) to 34 (0–158) (T12) (P = 0.0208). No significant differences in allergen‐specific IgG values were observed throughout the study. No adverse effects related to the use of SLIT were reported.
Conclusions and clinical importance
Sublingual immunotherapy should be considered a rapid, effective, safe and well‐tolerated treatment in cats with feline atopic dermatitis fAD.
背景
舌下免疫治疗(SLIT)已在人类和犬身上开展; 据作者所知, 尚未发表关于猫使用SLIT的研究。
目的
评价SLIT对粉尘螨和储藏螨过敏的特应性猫的临床疗效, 评估与SLIT治疗相关的免疫学变化。
动物–22只家养猫, 具有特应性皮炎(fAD) 的临床体征, 并且粉尘螨和储存螨血清过敏原特异性免疫球蛋白(Ig)E阳性。
方法‐前瞻性、多中心、开放标签临床试验。定制特异性尘螨SLIT口服12个月。所有猫均进行临床检查, 记录SCORing猫过敏性皮炎(SCORFAD)、瘙痒视觉模拟量表(pVAS)及血清过敏原特异性IgE、IgG, 每三个月1次, 共12个月。
结果
22只猫中的16只(73%)完成了研究, 退出研究的6只猫中的3只被纳入意向治疗分析。SCORFAD和pVAS值从基线(T0)至治疗第3个月显著下降 (分别为P = 0.0004和P = 0.0013) , 中位总数值范围分别为19(6‐44)(T0)至2.5(0‐17)(T12)(P = 0.0001)、8(6‐10)(T0)至2.3(0‐8)(T12) (P = 0.0001)。过敏原特异性IgE值从治疗第9个月(T9)开始显著下降(P = 0.0032), 中位评分从56(12‐729)(T0)降至34(0‐158)(T12)(P = 0.0208)。在整个研究期间, 未观察到过敏原特异性IgG值存在显著差异。未发现与使用SLIT相关的不良反应。
结论和临床重要性–在患有fAD的猫中, 应认为SLIT是一种快速、有效、安全和耐受性良好的治疗。
Résumé
Contexte
L’immunothérapie sublinguale (SLIT) a été commercialisée chez l’homme et chez le chien ; à la connaissance des auteurs, il n’y a pas de données publiées sur l’utilisation de SLIT chez le chat.
Objectifs
Evaluer l’efficacité clinique de SLIT chez les chats atopiques sensibilisés aux acariens de la poussière de maison et de stockage, estimer les changements immunologiques associés au SLIT.
Sujets
Vingt deux chats de propriétaires avec des signes cliniques compatibles avec une dermatite atopique féline (fAD) et des immunoglobulines (Ig)E spécifiques d’allergènes dirigés contre les acariens de poussière de maison et de stockage.
Méthodes
Etude clinique ouverte, multicentrique, prospective. Une SLIT spécifique d’acariens individualisée a été administrée oralement pendant 12 mois. Tous les chats étaient examinés et évalués tous les trois mois pendant 12 mois avec SCORFAD, pVAS et dosages IgG et IgE sériques spécifiques d’allergènes.
Résultats
Seize des 22 chats (73%) ont finalisé l’étude et trois des six chats exclus ont été inclus dans une analyse en intention de traiter. Les valeurs de SCORFAD et pVAS diminuaient significativement de la base (T0) au troisième mois de traitement (respectivement P = 0.0004 and P = 0.0013) avec des valeurs médianes totales allant respectivement de 19 (6–44) (T0) à 2.5 (0–17) (T12) (P = 0.0001), et de 8 (6–10) (T0) à 2.3 (0–8) (T12) (P = 0.0001). Les valeurs d’IgE spécifiques d’allergènes diminuaient significativement à partir du neuvième mois de traitement (T9) (P = 0.0032), avec des scores médians diminuant de 56 (12–729) (T0) à 34 (0–158) (T12) (P = 0.0208). Aucune différence significative dans les valeurs d’IgG spécifiques d’allergènes n’a été observée au cours de l’étude. Aucun effet secondaire en lien avec SLIT n’a été décrit.
Conclusion et importance clinique
SLIT devrait être considéré comme un traitement sûr, rapide, efficace et bien toléré chez le chat fAD.
Resumen
Introducción
la inmunoterapia sublingual (SLIT) se ha implementado en humanos y perros; según el conocimiento de los autores, no hay estudios publicados sobre el uso de SLIT en gatos.
Objetivos
Evaluar la eficacia clínica de la SLIT en gatos atópicos sensibilizados al polvo y a los ácaros de almacenamiento, evaluando los cambios inmunológicos asociados con el tratamiento SLIT.
Animales
veintidós gatos de propietarios particulares con signos clínicos compatibles con dermatitis atópica felina (fAD) e inmunoglobulina (Ig)E específica de alérgenos séricos contra el polvo doméstico y los ácaros de almacenamiento.
Métodos
estudio clínico prospectivo, multicéntrico y abierto. La SLIT individualizada y específica para ácaros se administró por vía oral durante 12 meses. Todos los gatos se sometieron a un examen clínico para registrar SCORing de dermatitis alérgica felina (SCORFAD), escala análoga visual de prurito (pVAS) e IgE e IgG específicas de alérgeno sérico, cada tres meses durante 12 meses.
Resultados
Dieciséis de los 22 gatos (73%) completaron el estudio y tres de los seis gatos retirados del estudio se incluyeron en un análisis con intención de tratar. Los valores de SCORFAD y pVAS disminuyeron significativamente desde el inicio (T0) hasta el tercer mes de tratamiento (P = 0,0004 y P = 0,0013, respectivamente), con una mediana de los valores totales que variaron de 19 (6‐44) (T0) a 2,5 (0‐17) (T12) (P = 0,0001), y de 8 (6‐10) (T0) a 2,3 (0‐8) (T12) (P = 0,0001), respectivamente. Los valores de IgE específica de alérgenos disminuyeron significativamente desde el noveno mes (T9) de tratamiento (P = 0,0032), con puntuaciones medias que disminuyeron de 56 (12–729) (T0) a 34 (0‐158) (T12) (P = 0,0208). No se observaron diferencias significativas en los valores de IgG específicos de alérgenos a lo largo del estudio. No se informaron efectos adversos relacionados con el uso de SLIT.
Conclusiones e importancia clínica
la SLIT debe considerarse un tratamiento rápido, eficaz, seguro y bien tolerado en gatos con fAD.
Zusammenfassung
Hintergrund
Die sublinguale Immuntherapie (SLIT) wurde für Menschen und Hunde entwickelt; nach bestem Wissen der Autoren gibt es keine publizierten Daten über die SLIT bei Katzen.
Ziele
Eine Evaluierung der klinischen Wirksamkeit von SLIT bei atopischen Katzen, die auf Hausstaub‐ und Futtermittelmilben sensibilisiert worden waren und eine Erfassung der immunologischen Veränderungen im Zusammenhang mit einer SLIT Behandlung.
Tiere
Zweiundzwanzig Katzen in Privatbesitz mit klinischen Zeichen kompatibel mit feliner atopischer Dermatitis (fAD) und Serum Allergen‐spezifischem Immunglobulin (Ig)E auf Hausstaub‐ und Futtermittelmilben.
Methoden
Es handelt sich um einen prospektiven, multi‐center, offenen klinischen Versuch. Eine individualisierte Milben‐spezifische SLIT wurde 12 Monate lang per os verabreicht. Alle Katzen wurden klinisch untersucht, um SCORing Feline Allergic Dermatitis (SCORFAD), Pruritus Visual Analog Scale (pVAS) und Serum Allergen‐spezifisches IgE und IgG alle drei Monate über 12 Monate festzuhalten.
Ergebnisse
Sechzehn von 22 Katzen (73%) beendeten die Studie und drei von sechs Katzen, die aus der Studie genommen wurden, wurden in eine Intention‐to‐Treat Analyse inkludiert. SCORFAD und pVAS Werte nahmen vom Ausgangswert (T0) bis zum dritten Monat der Behandlung signifikant ab (P = 0,0004 bzw P = 0,0013) mit Medianwerten von 19 (6–44) (T0) bis 2,5 (0–17) (T12) (P = 0,0001), bzw von 8 (6–10) (T0) bis 2,3 (0–8) (T12) (P = 0,0001). Allergen‐spezifische IgE Werte nahmen signifikant ab dem neunten Monat (T9) ab (P = 0,0208), mit abnehmenden Medianwerten von 56 (12–729) (T0) bis 34 (0‐158) (T12) (P = 0,0208). Während der Studie wurden keine signifikanten Unterschiede bei den Allergen‐spezifischen IgG Werten beobachtet. Es wurden keine Nebenwirkungen beim Einsatz der SLIT beschrieben.
Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung
SLIT sollte als rasche, wirksame, sichere und gut verträgliche Behandlung von Katzen mit fAD betrachtet werden.
要約
背景
舌下免疫療法（SLIT）は人間および犬に展開されている。著者の知る限り、猫におけるSLITの使用に関する公表された研究はない。
目的
本研究の目的は、ほこりや貯蔵ダニに感作されたアトピー猫におけるSLITの臨床的有効性を評価し、SLIT治療に関連する免疫学的変化を評価することであった。
供試動物–猫アトピー性皮膚炎（fAD）およびハウスダストおよび貯蔵ダニに対する血清アレルゲン特異的免疫グロブリン（Ig）Eと互換性のある臨床症状を示すクライアント所有猫22頭。
供試動物–猫アトピー性皮膚炎（fAD）およびハウスダストおよび貯蔵ダニに対する血清アレルゲン特異的免疫グロブリン（Ig）Eと互換性のある臨床症状を示すクライアント所有猫22頭。
結果
22頭の猫のうち16頭（73％）が研究を完了し、6頭の猫のうち3頭が研究から撤退し、ITT解析に含まれた。 SCORFAD値およびpVAS値は、ベースライン（T0）から治療3か月目まで大幅に減少し（それぞれP = 0.0004およびP = 0.0013）、合計値の中央値はそれぞれ19（6–44）（T0）から2.5（0–17）（T12）（P = 0.0001）、そして8（6–10）（T0）から2.3（0–8）（T12）（P = 0.0001）の範囲であった。アレルゲン特異的IgE値は、治療9か月目（T9）から大幅に減少し（P = 0.0032）、スコア中央値は56（12–729）（T0）から34（0–158）（T12）（P = 0.0208）に減少した。アレルゲン特異的IgG値に有意差は研究を通して観察されなかった。 SLITの使用に関連する悪影響は報告されていない。
結論と臨床的重要性– SLITは、fADの猫において、迅速、効果的、安全で、忍容性の高い治療法と見なされるべきである。
Resumo
Contexto
A imunoterapia sublingual (SLIT) foi implementada em humanos e cães; de acordo com os conhecimentos do autor, não existem estudos publicados sobre a utilização da SLIT em gatos.
Objetivos
Avaliar a eficácia clínica da SLIT em gatos atópicos sensibilizados com ácaros de estocagem e da poeira doméstica, analisando as alterações imunológicas associadas ao tratamento com SLIT.
Animais
Vinte e dois gatos de clientes com sinais clínicos compatíveis com dermatite atópica felina (fAD) e presença de imunoglobulinas (Ig) E alérgeno‐específica contra ácaros de estocagem e da poeira doméstica.
Métodos
Ensaio clínico aberto, prospectivo e multicêntrico. A SLIT individualizada ácaro‐e |
|---|---|
| Bibliography: | ObjectType-Article-1 SourceType-Scholarly Journals-1 ObjectType-Feature-2 content type line 23 ObjectType-Undefined-3 |
| ISSN: | 0959-4493 1365-3164 |
| DOI: | 10.1111/vde.12926 |