Клинический случай поздней бессимптомной перфорации правого желудочка при имплантации постоянного электрокардиостимулятора

В настоящей работе обсуждается одно из серьезных осложнений имплантации электрокардиостимуляторов —перфорация электродом стенки правого желудочка как в раннем, так и позднем послеоперационном периоде. Последняя встречается реже и может протекать бессимптомно, неблагоприятно отражаясь на качестве жиз...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Published in:	Patologii͡a︡ krovoobrashchenii͡a︡ i kardiokhirurgii͡a Vol. 23; no. 4
Main Authors:	А. Вереветинов, Е. Тарасюк, И. Доровских, Ю. Вахненко, В. Никитин, Г. Уразова, О. Бруева, И. Басанова, И. Шкарбан
Format:	Journal Article
Language:	English Russian
Published:	Meshalkin National Medical Research Center 01-12-2019
Subjects:	клинический случай поздняя перфорация правого желудочка электрокардистимулятор
Online Access:	Get full text
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

Description
Summary:	В настоящей работе обсуждается одно из серьезных осложнений имплантации электрокардиостимуляторов —перфорация электродом стенки правого желудочка как в раннем, так и позднем послеоперационном периоде. Последняя встречается реже и может протекать бессимптомно, неблагоприятно отражаясь на качестве жизни и прогнозе заболевания. Знание симптомов поздней перфорации и алгоритмов обследования больных с подозрением на данное осложнение способствует его своевременной хирургической коррекции, предотвращению прогрессирования сердечной недостаточности и летальных исходов. В настоящей работе описан клинический случай перфорации правого желудочка через 1,5 года после имплантации электрокардиостимулятора, который, несмотря на отсутствие выраженной клинической симптоматики, успешно диагностирован при помощи холтеровского мониторирования, эхокардиографии и компьютерной томографии органов грудной клетки и тестирования электрокардиостимулятора. Повреждение миокарда сопровождалось малым левосторонним косто-диафрагмальным гидротораксом и гидроперикардиумом. Факторами риска перфорации в представленном случае был дефицит массы тела пациента и старческий возраст. В процессе хирургической операции, выполненной с точным соблюдением избранной методики, восстановлена целостность миокарда правого желудочка и функция электрокардиостимулятора. Тем самым предотвращены опасные для жизни больного последствия описанного осложнения.
ISSN:	1681-3472 2500-3119
DOI:	10.21688/1681-3472-2019-4-91-97