P146 Association d’un syndrome d’insulinorésistance de type B et d’un diabète de type 1 responsable d’une acidocétose

Introduction Le syndrome d’insulinorésistance de type B est une maladie auto-immune rare caractérisée par la présence d’anticorps anti-récepteur de l’insuline responsables d’une insulinorésistance majeure. Ce syndrome d’insulinorésistance n’a jamais été décrit dans le diabète de type 1. Matériels et...

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Published in:	Diabetes & metabolism Vol. 38; p. A66
Main Authors:	Bourron, O, Vigouroux, C, Halbron, M, Touati, E.B, Capelle, E, Caron-Debarle, M, Hartemann, A
Format:	Journal Article
Language:	French
Published:	Elsevier Masson SAS 01-03-2012
Subjects:	Endocrinology & Metabolism Internal Medicine
Online Access:	Get full text
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Description
Summary:	Introduction Le syndrome d’insulinorésistance de type B est une maladie auto-immune rare caractérisée par la présence d’anticorps anti-récepteur de l’insuline responsables d’une insulinorésistance majeure. Ce syndrome d’insulinorésistance n’a jamais été décrit dans le diabète de type 1. Matériels et méthodes La recherche d’anticorps anti-récepteurs de l’insuline a été évaluée par leur capacité à entrer en compétition avec l’insuline pour la fixation sur le récepteur de l’insuline exprimé sur des cellules ovariennes de hamster (CHO-IR). Cas clinique Un patient de 55 ans se présente aux urgences dans un contexte d’acidocétose grave. Le temps et les besoins en insuline, nécessaires pour faire disparaître l’insuline, sont exceptionnellement élevés (respectivement 6 jours et plus de 5 UI/Kg/jour). Le bilan étiologique infectieux, immunologique et néoplasique est négatif. Seule la présence d’anticorps anti-récepteur de l’insuline est anormale. Conclusion Nous décrivons le premier cas de syndrome d’insulinorésistance de type B chez un patient diabétique de type 1 responsable d’une acidocétose.
ISSN:	1262-3636
DOI:	10.1016/S1262-3636(12)71248-X