Brote intrahospitalario por enterococo vancomicino resistente en una Unidad de Terapia Intensiva neonatal de un hospital general de agudos
Introducción: A nivel mundial, Enterococcus faeciumresistente a vancomicina es responsable de brotes nosocomiales. Objetivo: Describir un brote por Enterococcus faecium multiresistente (EVRfm) en la Neonatología del Hospital Interzonal General de Agudos Evita de Lanús. Materiales y Métodos: Se reali...
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| Published in: | Bioquímica y patología clínica Vol. 83; no. 2; pp. 26 - 30 |
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| Format: | Journal Article |
| Language: | English |
| Published: |
28-02-2021
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| Online Access: | Get full text |
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| Summary: | Introducción: A nivel mundial, Enterococcus faeciumresistente a vancomicina es responsable de brotes nosocomiales. Objetivo: Describir un brote por Enterococcus faecium multiresistente (EVRfm) en la Neonatología del Hospital Interzonal General de Agudos Evita de Lanús. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio longitudinal de brote. Se evaluó la información clínico-microbiológica disponible de los pacientes internados.Se realizaron cultivos rectales de vigilancia semanalmente a los 20 neonatos de la misma sala durante el mismo periodo de tiempo, hasta obtener 3 muestras negativas para EVR. Se establecieron precauciones de aislamiento de contacto para los pacientes colonizados, ubicándolos en cohorte para su atención por personal exclusivo; se elaboraron recomendaciones y se continuó la vigilancia durante los 54 días que duró el brote, hasta el último cultivo de vigilancia negativo. Resultados: El caso índice fue un prematuro nacido con 30 semanas de edad gestacional y 1200 gr con antecedentes de varios episodios de sospecha de sepsis, tratado con vancomicina durante dos semanas previas al hallazgo de EVRfm en un cultivo de orina. Nueve muestras rectales resultaron positivos para EVRfm: el caso índice, 7 niños colonizados y un prematuro extremo que desarrolló sepsis fulminante por EVRfm. La tasa de ataque fue 45 %; la tasa de letalidad resultó 11 %. Los factores de riesgo encontrados coincidieron con los descritos en la literatura. Conclusiones: El abordaje interdisciplinario entre los servicios involucrados y el Comité de Control de Infecciones, permitió detectar, analizar la evolución y contener, un brote por EVRfm, con una baja tasa de letalidad. |
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| ISSN: | 1515-6761 2684-0359 |
| DOI: | 10.62073/bypc.v83i2.48 |