Taquicardia de QRS ancho tras la administración de adenosina

Las taquicardias regulares de QRS estrecho constituyen una patología frecuente en la práctica de los servicios de urgencia. El diagnóstico diferencial incluye taquicardias por reentrada aurículo-ventricular (intranodal o mediada por vía accesoria) y taquicardia auricular/ flutter auricular. El trata...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Published in:	Emergencias Vol. 20; no. 5; pp. 359 - 362
Main Authors:	Salazar González, José Javier, Asso Abadía, Antonio, Velilla Molliner, J, Giménez Valverde, A, Marquina Lacueva, M.I, Placer Peralta, Luis J
Format:	Journal Article
Language:	Spanish
Published:	Saned 2008
Subjects:	Adenosina Flecainida Taquicardia de QRS estrecho
Online Access:	Get full text
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

Description
Summary:	Las taquicardias regulares de QRS estrecho constituyen una patología frecuente en la práctica de los servicios de urgencia. El diagnóstico diferencial incluye taquicardias por reentrada aurículo-ventricular (intranodal o mediada por vía accesoria) y taquicardia auricular/ flutter auricular. El tratamiento con maniobras vagales y adenosina es una práctica habitual ante este tipo de taquicardias. Presentamos el caso de un paciente con antecedentes de fibrilación auricular paroxística, en tratamiento habitual con flecainida, que presentó taquicardia regular de QRS estrecho a 205 lpm. Tras administrar adenosina se enlenteció transitoriamente la frecuencia cardiaca, para posteriormente presentar una taquicardia regular de QRS ancho a la misma frecuencia cardiaca de morfología aparentemente ventricular. Se trataba de un flutter auricular 1C con conducción aurículo- ventricular 1:1 con gran aberrancia de conducción debido al tratamiento con flecainida y favorecida puntualmente por el bloqueo aurículo-ventricular transitorio generado por la adenosina.
ISSN:	1137-6821