Le rameau marginal mandibulaire du nerf facial – rapports vasculaires et nerveux : intérêts cliniques

Le rameau marginal mandibulaire du nerf facial (RMM) est l’une des branches du nerf facial dont la lésion a des conséquences esthétiques et fonctionnelles significatives. L’atteinte de ce rameau existe dans différentes situations chirurgicales. Sa lésion varie de varie de 0 à 20 % des cas. Ce rameau...

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Bibliographic Details
Published in:	Morphologie Vol. 102; no. 338; pp. 193 - 194
Main Authors:	Touré, G., Tran, M., Randriamanantena, T., Priano, V., Vacher, C.
Format:	Journal Article
Language:	French
Published:	Elsevier Masson SAS 01-09-2018
Subjects:	Artère faciale Nerf buccal Nerf mentonnier Rameau marginal nerf facial Veine faciale Rameau marginal nerf facial Artère faciale Nerf buccal Veine faciale Nerf mentonnier
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Description
Summary:	Le rameau marginal mandibulaire du nerf facial (RMM) est l’une des branches du nerf facial dont la lésion a des conséquences esthétiques et fonctionnelles significatives. L’atteinte de ce rameau existe dans différentes situations chirurgicales. Sa lésion varie de varie de 0 à 20 % des cas. Ce rameau est considéré, classiquement, comme latéral au pédicule facial. L’objectif de notre étude était de préciser les variations morphologiques et topographiques de ce rameau nerveux. Soixante régions parotidiennes ont été étudiées. Une incision cutanée de parotidectomie a été effectuée, prolongée au niveau cervical. Le nerf facial, ses branches et le pédicule facial ont été disséqués. Les variations ont été notées. Le RMM émergeait de la branche cervico-faciale du nerf facial par un tronc unique. Il présentait un trajet horizontal d’arrière en avant pour se terminer au niveau des muscles du menton. Le RMM après son émergence présentait des variations. Unique, il avait un diamètre constant et était latéral au pédicule facial. Quand il donnait plusieurs branches plus ou moins fines, le RMM était latéral à la veine faciale, ces branches étaient médiales en partie ou en totalité à l’artère faciale. La proportion de cas où le RMM présentait 4 branches, était d’environ 10 % des cas. Le RMM présentait une topographie constante par rapport à la veine faciale mais variable par rapport à l’artère faciale. Ces branches pouvaient être situées de part et d’autre de l’artère et parfois former un anneau. Des connexions existaient des branches du nerf facial et du nerf trijumeau.
ISSN:	1286-0115
DOI:	10.1016/j.morpho.2018.07.046