Reduction in the prevalence and intensity of infection in Onchocerca volvulus microfilariae according to ethnicity and community after 8 years of ivermectin treatment on the island of Bioko, Equatorial Guinea
Summary Bioko is the only island known in the world with endemic onchocerciasis. The island's rural communities consist of villages and cocoa plantations inhabited by Bubi and Fang ethnic groups. The aim of this study was to evaluate the impact of 8 years of vertical ivermectin distribution on...
Saved in:
| Published in: | Tropical medicine & international health Vol. 11; no. 7; pp. 1082 - 1091 |
|---|---|
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , , |
| Format: | Journal Article |
| Language: | English |
| Published: |
Oxford, UK
Blackwell Publishing Ltd
01-07-2006
|
| Subjects: | |
| Online Access: | Get full text |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Summary
Bioko is the only island known in the world with endemic onchocerciasis. The island's rural communities consist of villages and cocoa plantations inhabited by Bubi and Fang ethnic groups. The aim of this study was to evaluate the impact of 8 years of vertical ivermectin distribution on the prevalence and intensity of Onchocerca volvulus infection in the rural population by means of pre‐ (1989) and post‐long term treatment (1998) epidemiological surveys. In both surveys, the entire population of 12 randomly selected communities (1723 and 1082 individuals) was examined. The mean ivermectin therapeutic coverage for the 8 years was 53.2%. Iliac crest skin snips were used for differential diagnosis between O. volvulus and Mansonella streptocerca. The crude O. volvulus infection prevalence before ivermectin intervention was 74.5% (1284/1723); after the intervention it was 38.4% (415/1082). The Community Microfilarial Load (CMFL) before and after ivermectin intervention was 28.29 microfilariae/snip vs. 2.32 microfilariae/snip. The reduction in prevalence and CMFL after eight annual rounds of ivermectin treatment corroborates the drug microfilaricidal activity and good tolerability. In the pre‐treatment survey, the prevalence was higher in the Bubi group (77.1%, 1126/1461); post‐treatment it was higher among the Fang (51.1%, 92/180). The reduction in prevalence and intensity of O. volvulus infection differed between ethnic groups and communities.
Bioko est la seule île dans le monde connue comme étant endémique pour l'onchocercose. Les communautés rurales de l’île consistent en villages et plantations de cacao habités par les groupes ethniques Bubi et Fang. Le but de cette étude était d’évaluer l'impact de 8 années de distribution verticale d'ivermectine sur la prévalence et l'intensité de l'infection àOnchocerca volvulus dans la population rurale, au moyen d'enquêtes épidémiologiques avant (1989) et après (1998) une longue période de traitement. Dans toutes les deux enquêtes, la population entière de 12 communautés sélectionnées aléatoirement (1723 versus 1082 individus) a été examinée. La couverture moyenne du traitement à l'ivermectine durant les 8 années était de 53,2%. Les biopsies cutanées exsangues au‐dessus des crêtes iliaques ont été utilisées pour le diagnostic différentiel entre O. volvulus et Mansonella streptocerca. La prévalence brute de l'infection àO. volvulusétait de 74,5% (1284/1723) avant et de 38,4% (415/1082) après l'intervention à l'ivermectine. La charge de microfilaire communautaire avant l'intervention était de 28,29 microfilaire/crête contre 2,32 après. La réduction de la prévalence et de la charge de microfilaire communautaire après 8 années de traitement à l'ivermectine corrobore avec l'activité microfilaricide et la bonne tolérance du médicament. Dans l'enquête avant le traitement, la prévalence était plus élevée dans le groupe Bubi (77,1%; 1126/1461), après traitement, elle était plus élevée dans le groupe Fang (51,1%; 92/180). La réduction de la prévalence et de l'intensité de l'infection àO. volvulus varie selon le groupe ethnique et la communauté.
Bioko es la única isla del mundo endémica para oncocercosis. Las comunidades rurales de la isla consisten en poblados y plantaciones de cocoa, habitadas por los grupos étnicos Bubi y Fang. El objetivo de este estudio era evaluar el impacto de 8 años de distribución vertical de ivermectina entre la población rural, sobre la prevalencia e intensidad de infección por Onchocerca volvulus. Con este fin se realizaron encuestas epidemiológicas antes (1989) y después de tratamiento a largo plazo (1998). En ambas encuestas se examinó a toda la población de doce comunidades elegidas al azar (1723 y 1082 individuos). La media de la cobertura terapéutica para los 8 años fue del 53.2%. Se utilizaron biopsias cutáneas de la cresta ilíaca para el diagnóstico diferencial entre O. volvulus y Mansonella streptocerca. La prevalencia cruda de infección por O. volvulus antes de la intervención con ivermectina era del 74.5% (1284/1723); después de la intervención era del 38.4% (415/1082). La carga de microfilarias comunitaria (CMC), antes y después de la intervención con ivermectina, fue de 28.29 microfilarias/biopsia versus 2.32 microfilarias/biopsia. La reducción en la prevalencia y la CMC después de 8 rondas anuales de tratamiento con ivermectina, corroboran tanto la actividad microfilaricida del medicamento como su buena tolerancia. En la encuesta realizada antes del tratamiento, la prevalencia era mayor en el grupo Bubi (77.1%,1126/1461), mientras que el la realizada post‐tratamiento fue mayor entre los Fang (51.1%,92/180). La reducción en la prevalencia e intensidad de infección por O. volvulus difirió entre grupos étnicos y comunidades. |
|---|---|
| Bibliography: | ObjectType-Article-1 SourceType-Scholarly Journals-1 ObjectType-Feature-2 content type line 23 |
| ISSN: | 1360-2276 1365-3156 |
| DOI: | 10.1111/j.1365-3156.2006.01650.x |