Présenter et évaluer les limites de la thyroïdectomie trans orale par voie endoscopique vestibulaire antérieure (TOETVA)

Présenter et évaluer les limites de la Thyroïdectomie Trans Orale par voie endoscopique vestibulaire antérieure (TOETVA). De février 2018 à Avril 2021, les données des patients inclus âgés de 15 à 70 ans, intéressés par l’absence de cicatrice ont été évaluées. Cent-quarante patients (134 femmes) âgé...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Published in:	Annales d'endocrinologie Vol. 82; no. 5; p. 236
Main Authors:	Deroide, G., Honnigman, I., Cussac-Pillegand, C., Janin, C., Ait-Bachir, L., De Marcellus, C., Zaarour, M., Cossec, M., Souknih, N., Branger, F., Houhou, S., Derai, D., Richa, H.
Format:	Journal Article
Language:	French
Published:	Elsevier Masson SAS 01-10-2021
Online Access:	Get full text
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

Description
Summary:	Présenter et évaluer les limites de la Thyroïdectomie Trans Orale par voie endoscopique vestibulaire antérieure (TOETVA). De février 2018 à Avril 2021, les données des patients inclus âgés de 15 à 70 ans, intéressés par l’absence de cicatrice ont été évaluées. Cent-quarante patients (134 femmes) âgées de 46±12,4 ans (15–70) dont 13 avec un IMC entre 25 et 30 et 4>30. Les indications étaient : 15 cancers papillaires, 7 nodules oncocytaires, 16 nodules toxiques, 20 maladies de Basedow et 82 goitres et/ou nodules symptomatiques. Le diamètre préopératoire des nodules était de 38,1±19,9mm (4–90mm). Les interventions étaient 83 lobo-isthmectomies, 51 thyroïdectomies totales et 6 isthmectomies. La durée opératoire était de 135±45min (40-262min). Une patiente a été totalisée par une seconde TOETVA et 2 présentaient des cicatrices cervicales d’autre chirurgie (carotide, mélanome). Il y a eu 10 conversions en cervicotomie (7,1 %) 6 pour nodule>6cm, 4 pour hémorragie. Les complications étaient 9 parésies récurrentielles transitoires (6,4 %) et 2 définitives (1,4 %), 10 hypoparathyroïdies transitoires (19,6 %) et 2 définitives (3,9 %) bien tolérées. Trente patients ont eu des troubles neuropathiques mentonniers transitoires. Aucun hématome, ni infection, ni neuropathie axillaire n’ont été observé. Tous les patients ont déclaré être satisfaits. La TOETVA est une technique efficace et sans cicatrice pour des thyroïdectomies totales ou partielle dont la taille des nodules est inférieure à 6cm. La maladie de Basedow, l’IMC>30, un antécédent de chirurgie cervicale ne sont pas des contre-indications formelles.
ISSN:	0003-4266
DOI:	10.1016/j.ando.2021.07.054