Piège de traitement de la scintigraphie rénale dynamique en présence d’un anévrisme de l’artère rénale. À propos d’un cas

Montrer l’influence d’un anévrisme de l’artère rénale (ARR) sur l’estimation de la fonction rénale relative (FRR) dans la scintigraphie rénale dynamique. Patient Y.M. âgé de 53ans insuffisant rénal chronique non dialysé, hypertendu, présentant un anévrisme de la branche inférieure de l’artère rénale...

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Published in:Médecine nucléaire : imagerie fonctionelle et métabolique Vol. 41; no. 3; p. 211
Main Authors: Doudou, K., Chalal, G., Beelakroum, R., Ghennam, I., Haffaf, E.-M.
Format: Journal Article
Language:French
Published: Elsevier Masson SAS 01-05-2017
Subjects:
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Description
Summary:Montrer l’influence d’un anévrisme de l’artère rénale (ARR) sur l’estimation de la fonction rénale relative (FRR) dans la scintigraphie rénale dynamique. Patient Y.M. âgé de 53ans insuffisant rénal chronique non dialysé, hypertendu, présentant un anévrisme de la branche inférieure de l’artère rénale découvert à l’échographie, chez qui une évaluation de la FRR a été réalisée par une scintigraphie rénale dynamique à l’99mTc-EC et une scintigraphie rénale statique au 99mTc-DMSA également réalisée pour décider de l’attitude chirurgicale (traitement conservateur ou radical ?). Le traitement d’images avec différentes zones d’intérêt rénales et du bruit de fond après l’analyse des images séquentielles retrouve une FRR variant, respectivement, entre 67 % et 38 % en incluant ou en excluant l’anévrisme situé au niveau du pôle inférieur du rein de la zone d’intérêt de la loge rénale. Cette fonction a été comparée à la FRR au 99mTc-DMSA (gold standard) qui retrouve une meilleure estimation de la FRR en excluant l’anévrisme de la zone d’intérêt. Pour une meilleure estimation de la FRR dans la scintigraphie rénale dynamique en cas anévrisme de l’artère rénale, il est préférable d’exclure ce dernier de la zone d’intérêt.
ISSN:0928-1258
1878-6820
DOI:10.1016/j.mednuc.2017.02.204