Artrite reumatoide e derrame pleural: Um caso clínico e revisão da literatura
Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disease that affects approximately 1% of the world's population, being more prevalent in women and with a peak incidence between 40 and 60 years of age. RA is characterized by synovial inflammation that leads to progressive destruction of the jo...
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| Published in: | Lumen et virtus Vol. 15; no. 38; pp. 955 - 970 |
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| Main Authors: | , , , , , , , , |
| Format: | Journal Article |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
23-07-2024
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| Online Access: | Get full text |
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| Summary: | Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disease that affects approximately 1% of the world's population, being more prevalent in women and with a peak incidence between 40 and 60 years of age. RA is characterized by synovial inflammation that leads to progressive destruction of the joints, resulting in pain, deformity, and functional loss. In addition to joint manifestations, RA can present with several extra-articular manifestations, such as rheumatoid nodules, vasculitis, and pulmonary involvement. (1, 2) Pulmonary involvement in RA is a significant complication, occurring in up to 20% of patients, and can include conditions such as pulmonary fibrosis, bronchiolitis obliterans, and pleuritis. Pleural effusion, although less common, is a potentially severe manifestation that can occur in patients with RA, and is often underdiagnosed. Studies show that pleural effusions are present in about 5% of RA patients, and may be the first sign of lung involvement in the disease. (3) The objective of this study is to report the case of a middle-aged patient who was unaware of the diagnosis of RA and presented dyspnea as a guiding symptom at admission. The patient was diagnosed with pleural and pericardial effusion, and a retrospective investigation revealed the presence of persistent joint pain. The report seeks to highlight the clinical reasoning involved in the investigation of pleural effusion and to review this rare complication of RA. (4)
A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica que afeta aproximadamente 1% da população mundial, sendo mais prevalente em mulheres e com pico de incidência entre 40 e 60 anos de idade . A AR caracteriza-se por inflamação sinovial que leva à destruição progressiva das articulações, resultando em dor, deformidade e perda funcional. Além das manifestações articulares, a AR pode apresentar várias manifestações extra-articulares, como nódulos reumatoides, vasculite, e envolvimento pulmonar. (1, 2) O envolvimento pulmonar na AR é uma complicação significativa, ocorrendo em até 20% dos pacientes, e pode incluir condições como fibrose pulmonar, bronquiolite obliterante, e pleurite . O derrame pleural, embora menos comum, é uma manifestação potencialmente grave que pode ocorrer em pacientes com AR, sendo frequentemente subdiagnosticado. Estudos mostram que derrames pleurais estão presentes em cerca de 5% dos pacientes com AR, e podem ser o primeiro sinal de envolvimento pulmonar na doença . (3) Este trabalho tem como objetivo relatar o caso de uma paciente de meia-idade que desconhecia o diagnóstico de AR e apresentou dispneia como sintoma guia na internação. A paciente foi diagnosticada com derrame pleural e pericárdico, e uma investigação retrospectiva revelou a presença de dores articulares persistentes. O relato busca evidenciar o raciocínio clínico envolvido na investigação do derrame pleural e realizar uma revisão sobre essa complicação rara da AR. (4) |
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| ISSN: | 2177-2789 2177-2789 |
| DOI: | 10.56238/levv15n38-061 |