Effectiveness of mass neonatal BCG vaccination in the prevention of pulmonary tuberculosis: A case-control study in Nagpur, India

Setting: Government Medical College, Nagpur, India, a tertiary care hospital. Objective: To estimate the effectiveness of mass neonatal BCG vaccination in the prevention of pulmonary tuberculosis in Nagpur, India. Design: A hospital-based pair-matched case-control study with a case: control ratio of...

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Published in:Tubercle and lung disease Vol. 76; no. 6; pp. 545 - 549
Main Authors: Murhekar, M.V., Kulkarni, H.R., Zodpey, S.P., Dehankar, A.G.
Format: Journal Article
Language:English
Published: Scotland Elsevier Ltd 01-12-1995
Subjects:
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Description
Summary:Setting: Government Medical College, Nagpur, India, a tertiary care hospital. Objective: To estimate the effectiveness of mass neonatal BCG vaccination in the prevention of pulmonary tuberculosis in Nagpur, India. Design: A hospital-based pair-matched case-control study with a case: control ratio of 1:3, including 144 cases of pulmonary tuberculosis and 432 controls. Results: The overall vaccine effectiveness estimated in the present study was 60% (95% Confidence Interval [CI] 43%–72%). The protective effect was more in males in the age group 21–30 years. The prevented fraction was 39% (95% CI 24%–52%). Conclusion: The moderate effectiveness demonstrated in this study needs to be substantiated for other forms of tuberculosis by undertaking community-based case-control studies, before attempting to justify the use of mass neonatal BCG vaccination strategy as a part of the national programme. Cadre: Government Medical College, Nagpur, Inde — hôpital de soins tertiaire. Objet: Evaluer l'efficacité de la vaccination BCG de masse des nouveaux-nés pour la prévention de la tuberculose pulmonaire à Nagpur, Inde. Schéma: Etude de cas appariés et de leurs témoins, basée à l'hôpital, avec une relation cas-témoin de 1 à 3, comprenant 144 cas de tuberculose pulmonaire et 432 témoins. Résultats: L'efficacité globale du vaccin estimée dans la présente étude était de 60% (95% intervalle de confiance [IC]43%–72%). L'effet protecteur était plus élevé chez les hommes dans le groupe d'âge de 21 à 30 ans. La proportion de cas prévenus était de 39% (95% IC 24 %–52 %). Conclusion: L'efficacité modérée observée dans cette étude devrait être établie pour d'autre formes de tuberculose au moyen d'études communautaires de cas-témoins, avant d'essayer de justifier l'utilisation de la vaccination BCG de masse de nouveaux-nés comme une partie intégrale du programme national antituberculeux. Marco de referencia: Government Medical College, Nagpur, India, un hospital de atención terciaria. Objetivo: Estimar la eficacia de la vacunación masiva con BCG al nacer, para la prevención de la tuberculosis pulmonar en Nagpur, India. Metodo: Estudio casos-control apareados en un hospital, con un coeficiente caso/control de 1 3 , que incluyó 144 casos de tuberculosis pulmonary 432 controles. Resultados: La eficacia vacunal global estimada en el presente estudio fue de 60% (intervalo de confianza [IC]de 95% : 43%–72%). El efecto protector fue mayor en el sexo masculino en el grupo de edad de 21–30 años. La proporción de casos prevenidos fue de 39% (IC de 95%: 24%–52%). Conclusión: La moderada eficacia demostrada en este estudio necesita ser confirmada para otras formas de tuberculosis, emprendiendo estudios casos/control basados en la comunidad antes de tratar de justificar el uso de una estrategia de vacunación masiva con BCG al nacer como parte del programa nacional.
Bibliography:ObjectType-Article-2
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ISSN:0962-8479
1532-219X
DOI:10.1016/0962-8479(95)90532-4