NO48 Tuberculomes d’aspect et de localisation rares : angle ponto-cerebelleux

Rapporter une observation de tuberculomes d’aspect et de localisation inhabituelle au niveau de l’angle ponto-cérébelleux pour illustrer l’apport de l’imagerie dans le diagnostic et le suivi post-thérapeutique de cette affection. II s’agit d’un enfant âgé de 11 ans, hospitalisé pour un syndrome d’HT...

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Published in:Journal de radiologie Vol. 85; no. 9; p. 1526
Main Authors: Benrami, M., Nassar, I., Boukata, S., Hammani, L., Imani, F.
Format: Journal Article
Language:French
Published: Elsevier Masson SAS 01-09-2004
Subjects:
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Description
Summary:Rapporter une observation de tuberculomes d’aspect et de localisation inhabituelle au niveau de l’angle ponto-cérébelleux pour illustrer l’apport de l’imagerie dans le diagnostic et le suivi post-thérapeutique de cette affection. II s’agit d’un enfant âgé de 11 ans, hospitalisé pour un syndrome d’HTIC avec baisse de l’acuité visuelle d’installation brutale, chez qui une radio du poumon et une TDM cérébrale ont été réalisées en urgence. La TDM cérébrale met en évidence deux volumineuses masses tissulaires isodenses, rehaussées en couronne périphérique, siégeant au niveau de l’angle pontocérébelleux droit, mesurant respectivement 4 cm et 3,5 cm de diamètre. Une radio du poumon réalisée a objectivé une opacité apicale gauche avec émoussement du cul-de-sac pleural homolatéral. L’histologie a confirmé le diagnostic de tuberculomes non abcédés. Un contrôle TDM après 15 jours de traitement antituberculeux révèle la régression des lésions. Les tuberculomes constituent au coté de la méningite les manifestations cérébrales de la tuberculose. La localisation au niveau de la fosse cérébrale postérieure est rare, et dans l’angle ponto-cérébelleux est exceptionnelle. Leur évolution est souvent favorable sous traitement antituberculeux. L’imagerie, notamment la TDM et éventuellement l’IRM, joue un rôle primordial dans leur diagnostic et leur suivi post-thérapeutique.
ISSN:0221-0363
DOI:10.1016/S0221-0363(04)77743-4