PiCCO在重症腹部外科患者容量管理中的临床应用价值

PiCCO在重症腹部外科患者容量管理中的临床应用价值

目的 探讨脉搏波形指示连续心排血量(PiCCO)在重症腹部外科患者容量管理中的临床应用价值.方法 选取60例重症腹部外科患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组30例.所有患者均采用对症治疗,对照组采用常规监测方式对补液进行指导,研究组采取PiCCO监测对补液进行指导.比较2组的补液总量、尿量、机械通气时间、病死率、住院时间,比较2组治疗前(T0)、治疗12 h(T1)、治疗24 h(T2)的心率、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并比较2组治疗期间不良事件的发生情况.结...

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Published in:新医学 Vol. 53; no. 8; pp. 570 - 574
Main Authors: 吕文, 钟源波, 徐建忠, 许四海, 单爱军, 王进
Format: Journal Article
Language:Chinese
Published: 518020 深圳,深圳市人民医院急诊科 2022
Subjects:
脉搏波形指示连续心排血量
重症腹部外科
容量管理
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Description
Summary:目的 探讨脉搏波形指示连续心排血量(PiCCO)在重症腹部外科患者容量管理中的临床应用价值.方法 选取60例重症腹部外科患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组30例.所有患者均采用对症治疗,对照组采用常规监测方式对补液进行指导,研究组采取PiCCO监测对补液进行指导.比较2组的补液总量、尿量、机械通气时间、病死率、住院时间,比较2组治疗前(T0)、治疗12 h(T1)、治疗24 h(T2)的心率、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并比较2组治疗期间不良事件的发生情况.结果 研究组补液总量、住院时间、病死率均低于对照组(P均<0.05).2组心率、OI水平组内比较T0>T1>T2,MAP组内比较T0<T1<T2(P均<0.05).2组血乳酸水平及APACHEⅡ评分组内比较T0>T1>T2,ScvO2水平组内比较T0<T1<T2(P均<0.05);研究组T1、T2时血乳酸水平及APACHEⅡ评分均低于对照组,ScvO2水平高于对照组(P均<0.05).研究组在治疗期间不良事件总发生率为10％,低于对照组的33％(P<0.05).结论 PiCCO监测可更好地指导重症腹部外科患者进行容量管理,改善患者预后,临床价值较高.
ISSN:0253-9802
DOI:10.3969/j.issn.0253-9802.2022.08.007