Search Results - "木山, 輝郎"

チーム医療とセイフティー・マネージメント by 木山, 輝郎, 田尻, 孝, 吉行, 俊郎, 鈴木, 英之

“…"To Err is Human"(人は誰でも間違える)ということから医療における安全対策が重要視されている. 2003年1月に本学付属病院には医療安全管理部が設置され, 医療安全管理委員会で決定された方針に基づき組織横断的に病院内の医療安全を担うことになった. また, リスク‐マネージャーが各診療科,…”
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特定機能病院等における包括評価について by 木山, 輝郎, 田尻, 孝, 吉行, 俊郎, 谷合, 信彦, 内田, 英二, 徳永, 昭

“…平成15年5月から急性期疾患入院患者に包括評価による医療費の算定が本学付属病院で実施された. それに先立って, 3月には新しい診療報酬制度に対する説明会が厚生労働省の担当者を招いて行った1. 院内の各診療科, 看護部に対しても医事課を中心に広報活動が行われている. そこで,…”
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胃切除患者におけるクリニカルパスの臨床的意義 by 木山, 輝郎, 田尻, 孝, 吉行, 俊郎, 三橋, 恭子, 伊勢, 雄也, 水谷, 崇, 奥田, 武志, 藤田, 逸郎, 増田, 剛太郎, 加藤, 俊二, 松倉, 則夫, 徳永, 昭, 長谷川, 幸子

“…診断や治療から回復にいたる全ての患者ケアは従来医師の指示により行われてきた. 米国では1983年より医療費の定額支払い制度DRG/PPSが導入され, 在院期間の短縮と入院費用の削減ならびに患者満足度の向上を目標としてクリニカルパス(パス)が用いられている1)2)…”
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胃がん治療ガイドラインの解説にそった胃手術後の食事療法の現況 by 木山, 輝郎, 田尻, 孝, 吉行, 俊郎, 三橋, 恭子, 水谷, 崇, 奥田, 武志, 藤田, 逸郎, 増田, 剛太郎, 加藤, 俊二, 松倉, 則夫, 徳永, 昭, 長谷川, 幸子

“…胃がんはわが国で最も多いがんのひとつである. その治療方針が施設により差があることが明らかとなり, 2001年日本胃癌学会ではがんの進行度に応じた標準的な治療として行われるべきものをガイドラインとしてまとめた. 医療担当者ばかりではなく患者さんやその家族の方にも読んでいただいて,…”
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ステロイド長期投与患者の腹部救急疾患の治療戦略：第39回日本腹部救急医学会総会から by 木山, 輝郎, 田尻, 孝, 谷合, 信彦, 吉行, 俊郎, 内田, 英二, 徳永, 昭

“…副腎皮質ステロイド(ステロイド)は数多くの疾患に劇的な効果を示す. 現在では適応疾患の慎重な選択, 投与方法, 減量や中止に当たっての細心の注意により, 安全で長期間にわたって使用される患者が増えている. しかし, 免疫抑制作用, 抗炎症作用の強いステロイドは副作用も出現しやすい. 易感染性, 消化性潰瘍,…”
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Percutaneus Trans Esophageal Gastro-tubing (PTEG) の使用経験: 腸管減圧法の工夫と栄養補給路としての有用性 by 加藤, 俊二, 恩田, 昌彦, 会田, 邦晴, 木山, 輝郎, 吉行, 俊郎, 高崎, 秀明, 松倉, 則夫, 古川, 清憲, 徳永, 昭, 田尻, 孝

“…経管栄養法は, 高カロリー輸液が汎用されるようになった現在も, 経口栄養が困難な症例へのもっとも生理的かつ簡便な栄養補給法として, 長期臥床の症例のみならず手術後の栄養管理にも広く利用されている. なかでも経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)による胃管留置が, 簡便さなどの理由で近年急速に普及しているが,…”
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Johns Hopkins大学と創傷治癒研究 by 木山輝郎

“…Johns Hopkins大学は1876年にアメリカ東海岸メリーランド州ボルモチアに創立され, 当初から研究と大学院教育を目的とした大学院大学である. 13年後の1889年Johns Hopkins病院が開設され, さらにその4年後に医学部が設置された. 医学キャンパスには看護大学院, 公衆衛生大学院があり,…”
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6) Effect of nutritional route on wound healing in the rat by 木山輝郎

“…創傷治癒は外科手術や外傷の治療に不可欠の概念であり, 多種多様の細胞が関与し, 多くのステップが必要である. 創傷治癒における細胞増殖期では線維芽細胞がその主要な細胞となり, 新生コラーゲンが作られ, 多くのエネルギーや基質となるアミノ酸が消費される…”
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クリニカルパス適用胃切除患者におけるCefazolin(CEZ)とSulbactam/Ampicillin(SBT/ABPC)の術後感染発症阻止効果並びに費用対効果の比較 by 伊勢雄也a, 萩原研a, b, 齋藤節生d, 本城和義a, 宋静香a, 加藤あゆみa, 片山志郎a, 西澤健司a, 平野公晟a, 吉行俊郎c, 木山輝郎c, 三橋恭子b, 亀井美和子e, 白神誠e

“…米国では1983年よりMedicareの入院医療費の支払い方法として, 医療費の診断群別定額支払い制度(Diagnosis Related Group/Prospective Payment System；DRG/PPS)が導入されているが, わが国でも平成15年4月より診断群分類(Diagnosis…”
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胃切除患者クリニカルパスの薬剤経済学的評価 by 伊勢, 雄也, 本城, 和義, 宋, 静香, 瀬尾, 誠, 片山, 志郎, 平野, 公晟, 三橋, 恭子, 吉行, 俊郎, 木山, 輝郎

“…医療の質の確保と標準化, 効率化, ならびに高騰する医療費の節減を目指してクリニカルパス(以下CPと略す)を導入する施設が年々増加してきている. 当病院では1998年に「CP研究会」が病院管理学教室, 第一外科学教室, 麻酔科学教室および看護部により設立され,…”
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胃切除術後2日目に発症した急性肺動脈血栓塞栓症 by 木山, 輝郎, 吉岡, 正人, 吉行, 俊郎, 徳永, 昭, 田尻, 孝, 村田, 智, 田島, 廣之, 隈崎, 達夫, 高野, 照夫

“…患者:67歳, 女性. 主訴:上腹部不快感. 現病歴:約1ヵ月前より上腹部不快感出現. 区の検診センターにて胃内視鏡検査を行ったところ, 潰瘍浸潤型胃癌(3型)と診断された. 手術目的に当院紹介入院となった. 既往歴:高血圧, 高脂血症(治療中). 家族歴:特記すべきことなし. 嗜好:飲酒, 喫煙なし…”
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当教室における再発鼠径ヘルニアの検討 by 野村務, 古川清憲, 木山輝郎, 鈴木英之, 真々田裕宏, 田尻孝

“…はじめに:再発鼠径ヘルニアはその原因や再発様式が複雑である. また組織の癒着や瘢痕, さらに最近はメッシュ使用例の再発も認められ, また前回の術式が不明な場合もあり再手術が困難であることが少なくない. 当施設にて経験した再発症例につき, 検討し報告する…”
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クリニカルパス適用胃切除患者におけるCefazolin（CEZ）とSulbactam/Ampicillin (SBT/ABPC）の術後感染発症阻止効果並びに費用対効果の比較 by 伊勢, 雄也, 萩原, 研, 齋藤, 節生, 本城, 和義, 宋, 静香, 加藤, あゆみ, 片山, 志郎, 西澤, 健司, 平野, 公晟, 吉行, 俊郎, 木山, 輝郎, 三橋, 恭子, 亀井, 美和子, 白神, 誠

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残胃の癌の外科治療 by 張, 玉宝, 徳永, 昭, 増田, 剛太郎, 奥田, 武志, 木山, 輝郎, 吉行, 俊郎, 加藤, 俊二, 松倉, 則夫, 田尻, 孝, 恩田, 昌彦

“…H2ブロッカーやプロトポンプ阻害剤の開発, さらにHelicobacter pylori(以下Hp)除菌療法の採用によって, 胃十二指腸潰瘍治療は薬物療法が主体である. そのために胃十二指腸良性疾患に対する外科的治療は, 潰瘍穿孔例を除き激減している. 一方, 以前に良性疾患で胃切除をうけた患者が高齢化し,…”
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チーム医療とセイフティー・マネージメント

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P-11)クリニカルパス適用胃切除患者におけるCefazolin(CEZ)とAmpicillin/Sulbactam(SBT/ABPC)の術後感染発症阻止効果ならびに費用対効果の比較 by 萩原研, 伊勢雄也, 片山志郎, 西澤健司, 平野公晟, 木山輝郎, 三橋恭子

“…目的：日本医科大学付属病院第1外科では, 胃癌切除手術にクリニカルパス(CPと略す)を導入している. これまで薬剤部では, 同CPに薬剤管理指導業務を通じて積極的に携わっており, CPを薬剤経済学的な観点から解析し, その有用性を報告している. 本研究では,…”
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An economic evaluation on the clinical pathway for gastrectomy by Kiyama, Teruo, Tajiri, Takashi, Yoshiyuki, Toshiro, Mizutani, Takashi, Okuda, Takeshi, Fujita, Itsuro, Masuda, Gotaro, Kato, Shunji, Matsukura, Norio, Tokunaga, Akira

“…To analyze the costs of gastrectomy patients treated with the clinical pathway. Seventy-six patients (path group 44, control 32) had undergone gastrectomy in…”
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P-35)若年者胃癌症例の検討 by 増田剛太郎, 田尻孝, 徳永昭, 吉行俊郎, 小野寺浩之, 富樫晃祥, 奥田武志, 藤田逸郎, 野村務, 水谷崇, 木山輝郎, 加藤俊二, 松倉則夫

“…目的:若年者胃癌は従来進行癌が多く, 予後不良とされてきた. しかし最近では, 若年者胃癌における根治手術施行後の予後は壮年者と比較して同等か良好との報告も増えてきた. そこで今回, 若年者胃癌の特徴を臨床病理学的因子より検討した…”
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経内視鏡的胃瘻造設術 by 長谷川, 博一, 恩田, 昌彦, 徳永, 昭, 永嶋, 祐司, 横山, 滋彦, 木山, 輝郎, 吉行, 俊郎, 加藤, 俊二, 和田, 雅世, 京野, 昭二, 松倉, 則夫, 江上, 格, 山下, 精彦

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20)オートクリン増殖ブロックを標的とした胃癌治療実-験 by 寺本忠, 恩田昌彦, 徳永昭, 白川毅, 瀧田雅仁, 小栗剛, 奥田武志, 木山輝郎, 吉行俊郎, 松倉則夫

“…目的：癌細胞の増殖についてオートクリン機構の概念が提唱されている. オートクリン増殖を示す癌細胞はこの機構ブロックにより抑制される可能性がある. 最近米国では, 増殖因子受容体拮抗剤を用いた治験が開始された. そこで我々は, 抗EGFR抗体MAb528の抗腫瘍効果を胃癌細胞を用いてin vitro, in…”
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